Νυχτερινός πόνος στον ώμο: Τι μπορεί να σημαίνει;
Ο νυχτερινός πόνος στον ώμο είναι εξαιρετικά συνηθισμένος και οι ασθενείς λένε συνήθως στον κ . Πολυζώη “Γιατρέ ο πόνος με ξυπνά τη νύχτα”. Ο πόνος μπορεί να συμβεί είτε κάποιος βρίσκεται είτε όχι στον επώδυνο ώμο, στην αντίθετη πλευρά ή στην πλάτη του. Οι ασθενείς δεν μπορούν να βρουν μια άνετη θέση ύπνου. Ο πόνος απλά δεν τους αφήνει να κοιμούνται καλά.
Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται ο νυχτερινός πόνος στον ώμο;
Ο νυχτερινός πόνος στον ώμο μπορεί να παρουσιαστεί σε συνδυασμό με οίδημα και μούδιασμα χεριού. Κάποιες φορές ο ασθενής έχει ξαφνικό πόνο στον ώμο και σε αρκετές περιπτώσεις δεν μπορεί να σηκώσει τον ώμο του. Πολύ συχνά συνεισφέρουν αρνητικά, η κακή στάση του σώματος, υπερχρήση, και επαναλαμβανόμενοι μικροί τραυματισμοί στον χώρο εργασίας. Ο νυχτερινός πόνος στον ώμο αριστερά ή δεξιά είναι σημαντική ένδειξη ότι κάτι δεν πάει καλά και ο ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει εξειδικευμένο χειρουργό ώμου. Ενώ, σε κάποιες περιπτώσεις ο νυχτερινός πόνος στον ώμο δεν πρέπει να αγνοείται καθώς μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο στον ώμο.
Γιατί ο πόνος στον ώμο χειροτερεύει τη νύχτα;
Ο λόγος δεν είναι πλήρως κατανοητός. Μπορεί να σχετίζεται με τη φλεγμονή στον ώμο που εμφανίζεται, όταν η άρθρωση βρίσκεται σε ηρεμία. Όταν ο ώμος είναι σε επαφή με το σώμα, η ροή του αίματος στους τένοντες του ώμου και στον θύλακο είναι μειωμένη. Αυτή η στάση του σώματος μπορεί να εξηγήσει τον πόνο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το βάρος του χεριού αυξάνει τον υπακρωμιακού χώρο και μειώνει την συμπίεσης στους τένοντες του ώμου. Ωστόσο, τη νύχτα και κατά τη διάρκεια του ύπνου, αυτό δεν συμβαίνει. Οι μύες χαλαρώνουν και δεν ενεργοποιούνται οπότε αυτό μειώνει επίσης το χώρο.
Όταν ο κ. Πολυζώης αξιολογεί ασθενείς με νυχτερινό πόνο στον ώμο οι στόχοι του είναι 1) να κάνει την σωστή διάγνωση και 2) να προσφέρει αποτελεσματική και κατάλληλη θεραπεία για τη μόνιμη ανακούφιση του πόνου.
Ποιες είναι οι κύριες αιτίες του νυχτερινού πόνου στον ώμο?
Παρολ’ αυτά τα πιο συνήθη αίτια είναι ασθενείς με φλεγμονή στον ώμο δηλαδή παθήσεις όπως:
- Θυλακίτιδα
- Aσβεστοποιός τενοντίτιδα
- Υπακρωμιακή προστριβή/ σύνδρομο πρόσκρουσης
- Ρήξεις τενόντων ώμου: Η ρήξη του τένοντα είναι από οξύ ή χρόνιο τραυματισμό ή εκφυλιστική.
- Αρθρίτιδα ώμου: Η αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει την κύρια άρθρωση του ώμου (γληνοβραχιόνιος) ή την ακρωμιοκλειδική άρθρωση.
- Παγωμένος ώμος
Η άμεση πίεση και οι ανεξέλεγκτες κινήσεις του χεριού δεξιά ή αριστερά επιδεινώνει το πρόβλημα, ειδικά όταν αυτό συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε βαθύ ύπνο.Έτσι ο θύλακος φλεγμαίνει. Αυτό προκαλεί τενοντίτιδα, εναπόθεσεις ασβεστίου και θυλακίτιδα. Εάν δεν θεραπευτεί άμεσα, μπορεί να προκαλέσει ρήξεις στους τένοντες.
Πώς πρέπει να κοιμάστε αν πονάει ο ώμος σας;
Δοκιμάστε να κοιμηθείτε στην αντίθετη πλευρά. Ο ύπνος στηριγμένος σε μερικά μαξιλάρια ή σε ένα ειδικό κρεβάτι που σας έχει λίγο όρθιους μπορεί επίσης να σας εμποδίσει να κυλήσετε στον επώδυνο ώμο. Κάνοντας κάποιες ελαφριές διατάσεις μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στον ώμο. Μπορεί να χαλαρώσει μερικούς από τους σφιχτούς μύες γύρω από τον ώμο και να βοηθήσει στον ύπνο.
Πότε πρέπει να αναζητήσετε θεραπεία για νυχτερινό πόνο στον ώμο;
Ασθενής με νυχτερινό πόνο στον ώμο, θα πρέπει να αναζητήσουν ένα εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό άνω άκρων:
- Εάν ο πόνος στον ώμο σας ξυπνάει τη νύχτα και επιμένει για μια περίοδο 2-3 εβδομάδων ή επιδεινώνεται.
- Εάν ο πόνος περιλαμβάνει αδυναμία, απώλεια κίνησης ή αστάθεια.
Η αντιμετώπιση του νυχτερινού πόνου σχετίζεται πρωτίστως στην έγκαιρη διάγνωση του ασθενή από ένα ειδικό. Ο κ Πολυζώης θα σας δει στο ιατρείο ώμου , θα πάρει ένα ενδελεχές ιστορικό και θα κάνει μια προσεκτική κλινική εξέταση του ώμου.Στην συνέχεια θα σας στείλει για απλές ακτινογραφίες του ώμου, υπέρηχο, Μαγνητική ή Αξονική τομογραφία ανάλογα με την διάγνωση.
Νυχτερινός πόνος στον ώμο: Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση του νυχτερινού πόνου στον ώμο εξαρτάται από την αιτία που πυροδοτεί τον πόνο. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική, σε περιπτώσεις όπου ο πόνος δεν είναι χρόνιος και οφείλεται κυρίως σε κάποιου είδους φλεγμονή. Ωστόσο, για την αντιμετώπιση σοβαρών παθήσεων τις περισσότερες φορές πραγματοποιείται:
- Αρθροσκόπηση του ώμου: είναι αναίμακτη, ανώδυνη και διορθώνει όλες τις βλάβες τάχιστα, ανακουφίζει πλήρως τον πόνο και αποκαθιστά την λειτουργία. Το κόστος είναι ιδιαίτερα προσιτό και στα χέρια του κ Πολυζώη, το αποτέλεσμα είναι άριστο.
- Αρθροπλαστική του ώμου αποκαθιστά πλήρως την κίνηση και δύναμη στον ώμο σε περιπτώσεις βαριάς αρθρίτιδας. Η μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική και ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο σε λιγότερο από 24 ώρες.
Εάν σας ταλαιπωρεί ο νυχτερινός πόνος στον ώμο, τότε επικοινωνήστε με τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό, κ. Ιωάννη Πολυζώη. Η μακροχρόνια εμπειρία του στο εξωτερικό και η κατάρτιση του στη χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων των άνω άκρων προσφέρει σίγουρη και μόνιμη λύση.