ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ
Kleise Rantebou
menu-log
Αρθρίτιδα Ώμου

Αρθρίτιδα Ώμου

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

Η άρθρωση του ώμου είναι ένα εμβιομηχανικό αριστούργημα. Είναι η άρθρωση με το μεγαλύτερο εύρος κίνησης στο ανθρώπινο σώμα, επιτρέποντάς μας να εκτελούμε απλές καθημερινές κινήσεις, να συμμετέχουμε σε απαιτητικά αθλήματα και να ανταποκρινόμαστε σε βαριές χειρωνακτικές εργασίες. Ωστόσο, αυτή ακριβώς η ελευθερία κινήσεων έχει ένα τίμημα: την καθιστά εξαιρετικά ευάλωτη στη φθορά.
Η αρθρίτιδα ώμου είναι μια χρόνια, εκφυλιστική πάθηση που προκαλεί την προοδευτική και μη αναστρέψιμη φθορά των αρθρικών επιφανειών. Για τον ασθενή, αυτό μεταφράζεται σε έναν διαρκή, εξουθενωτικό πόνο, απώλεια της κινητικότητας και σταδιακή έκπτωση της ποιότητας ζωής.
Ως ιατρός και επιστήμονας, έχω μάθει να προσεγγίζω την κάθε ιατρική περίπτωση με βαθύ σκεπτικισμό απέναντι στις εύκολες διαγνώσεις. Δεν αρκούμαι σε επιφανειακές απαντήσεις και διπλοτσεκάρω κάθε δεδομένο, κάθε ακτινογραφία και κάθε σύμπτωμα. Η ιατρική δεν είναι μια επιστήμη απόλυτων δογμάτων, αλλά μια συνεχής έρευνα για την ακρίβεια. Σκοπός αυτού του εκτενούς, αναλυτικού οδηγού είναι να ρίξει φως στο σκοτάδι της παραπληροφόρησης, να σας εξηγήσει με επιστημονική σαφήνεια τι ακριβώς συμβαίνει στον ώμο σας και να σας παρουσιάσει όλες τις σύγχρονες, τεκμηριωμένες θεραπευτικές επιλογές.

Κατανοώντας την Ανατομία: Τι είναι η Αρθρίτιδα Ώμου;

Για να αντιληφθούμε το μέγεθος του προβλήματος, οφείλουμε να γνωρίζουμε την ανατομία της περιοχής. Η ωμική ζώνη δεν αποτελείται από μία, αλλά από δύο κύριες αρθρώσεις που συνεργάζονται άψογα:

  • Η Γληνοβραχιόνια Άρθρωση: Είναι η κύρια και μεγαλύτερη άρθρωση του ώμου. Μοιάζει με μια σφαίρα (η κεφαλή του βραχιονίου οστού) που εφαρμόζει σε μια ρηχή υποδοχή (τη γλήνη της ωμοπλάτης).
  • Η Ακρωμιοκλειδική Άρθρωση: Μια μικρότερη άρθρωση στο πάνω μέρος του ώμου, εκεί όπου το οστό της κλείδας συναντά το ακρώμιο (μια προεξοχή της ωμοπλάτης).

Και στις δύο αυτές αρθρώσεις, οι οστικές επιφάνειες που έρχονται σε επαφή καλύπτονται από τον αρθρικό χόνδρο. Ο χόνδρος είναι ένας εξαιρετικά λείος, λευκός και ανθεκτικός ιστός (ένα “μαλακό περίβλημα”) που λειτουργεί ως αμορτισέρ και επιτρέπει στα οστά να γλιστρούν το ένα πάνω στο άλλο χωρίς απολύτως καμία τριβή. Η άρθρωση περιβάλλεται επίσης από τον αρθρικό θύλακο, ο οποίος παράγει το αρθρικό υγρό που λιπαίνει το σύστημα.
Η αρθρίτιδα είναι η παθολογική κατάσταση κατά την οποία αυτός ο προστατευτικός χόνδρος αρχίζει να λεπταίνει, να φθείρεται, να ραγίζει και, τελικά, να καταστρέφεται ολοσχερώς. Σε προχωρημένο στάδιο αρθρίτιδας, δεν υπάρχει πλέον καθόλου χόνδρος. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται “bone-on-bone” (οστό με οστό), καθώς τα οστά τρίβονται απευθείας μεταξύ τους, προκαλώντας φλεγμονή, δημιουργία οστεοφύτων (“άλατα”), κριγμό (ήχο τριβής) και έντονο πόνο.

Τα Είδη της Αρθρίτιδας Ώμου

Η αρθρίτιδα δεν είναι μία ενιαία νόσος, αλλά ένας όρος ομπρέλα που περιλαμβάνει διαφορετικές παθολογίες με διαφορετικά αίτια. Ως επιστήμονες, ερευνούμε πάντα την ακριβή υποκείμενη αιτία για να προσαρμόσουμε τη θεραπεία:

Οστεοαρθρίτιδα (Εκφυλιστική Αρθρίτιδα)
Η πιο συχνή μορφή. Πρόκειται για τη σταδιακή, μηχανική φθορά του αρθρικού χόνδρου με την πάροδο του χρόνου. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών και σχετίζεται με τη χρόνια καταπόνηση, το είδος της εργασίας και, σε μεγάλο βαθμό, με τη γενετική προδιάθεση.

Αρθροπάθεια Στροφικού Πετάλου
Αυτή είναι μια πολύ ιδιαίτερη και σοβαρή μορφή δευτεροπαθούς αρθρίτιδας. Οι τένοντες του στροφικού πετάλου κρατούν την κεφαλή του βραχιονίου κεντραρισμένη στην υποδοχή της. Όταν υπάρξει μια τεράστια, μαζική και χρόνια ρήξη (σπάσιμο) αυτών των τενόντων η οποία μένει αθεράπευτη, η κεφαλή μετατοπίζεται προς τα πάνω, τρίβεται κάτω από το ακρώμιο και καταστρέφει γρήγορα την άρθρωση.

Μετατραυματική Αρθρίτιδα
Εμφανίζεται μήνες, χρόνια ή και δεκαετίες μετά από ένα σοβαρό τραύμα στον ώμο. Ένα επιπλεγμένο ή παραμελημένο κάταγμα της κεφαλής του βραχιονίου ή της ωμογλήνης, ή πολλαπλά καθ’ έξιν εξαρθρήματα του ώμου, διαταράσσουν την τέλεια εμβιομηχανική ανατομία. Η ασυμμετρία αυτή οδηγεί σε πρόωρη και ταχύτατη φθορά του χόνδρου.

Ρευματοειδής Αρθρίτιδα (και άλλα αυτοάνοσα)
Είναι μια συστηματική, αυτοάνοση, φλεγμονώδης νόσος. Το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του ασθενούς επιτίθεται λανθασμένα στον αρθρικό υμένα (την εσωτερική επένδυση του θυλάκου). Αυτό προκαλεί σοβαρή φλεγμονή, πάχυνση των ιστών και παραγωγή ενζύμων που κυριολεκτικά “τρώνε” και καταστρέφουν τον χόνδρο και τα οστά. Συχνά προσβάλλει και τους δύο ώμους ταυτόχρονα.

Άσηπτη Νέκρωση (Οστεονέκρωση)
Μια κατάσταση όπου διακόπτεται η φυσιολογική παροχή αίματος στην κεφαλή του βραχιονίου οστού. Τα κύτταρα του οστού λιμοκτονούν και πεθαίνουν. Το οστό χάνει τη δομική του ακεραιότητα και καταρρέει, συμπαρασύροντας και καταστρέφοντας τον υπερκείμενο χόνδρο. Τα αίτια περιλαμβάνουν μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων κορτιζόνης, συστηματικά νοσήματα, καταδύσεις σε μεγάλα βάθη ή βαριά κατάγματα.

Σηπτική Αρθρίτιδα
Μια καταστροφική λοίμωξη (μόλυνση από μικρόβιο) μέσα στην άρθρωση, η οποία αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα ως ιατρικό επείγον, διαλύει τον χόνδρο σε λίγες μόνο ημέρες.

Συμπτώματα: Πώς θα αναγνωρίσετε την Αρθρίτιδα Ώμου;

Η συμπτωματολογία της αρθρίτιδας του ώμου συνήθως εγκαθίσταται ύπουλα και επιδεινώνεται σταδιακά, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις (όπως στη ρευματοειδή ή την άσηπτη νέκρωση) η εξέλιξη μπορεί να είναι ραγδαία.

  • Ο Πόνος: Είναι το κυρίαρχο και πιο βασανιστικό σύμπτωμα. Στα αρχικά στάδια, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων, ιδιαίτερα κατά την ανύψωση βαριών αντικειμένων, μετά από γυμναστική ή κατά την εκτέλεση κινήσεων πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού. Καθώς η πάθηση εξελίσσεται, ο πόνος γίνεται μόνιμος και εγκαθίσταται το περίφημο νυχτερινό άλγος. Ο ασθενής πονάει σε όλες τις στάσεις του ύπνου, ξυπνάει συνεχώς και βιώνει σημαντική απώλεια ύπνου και χρόνια κόπωση. Αν η αρθρίτιδα εντοπίζεται στη γληνοβραχιόνιο, ο πόνος συχνά αντανακλά προς τα κάτω, στον αγκώνα ή το χέρι. Αν εντοπίζεται στην ακρωμιοκλειδική, ο πόνος αντανακλά συχνά προς τον αυχένα.
  • Δυσκαμψία και Μειωμένη Κινητικότητα: Ο ώμος χάνει τη φυσιολογική του ελαστικότητα. Ο ασθενής νιώθει τον ώμο του “βαρύ” ή “μαγκωμένο”. Υπάρχει σημαντική, μετρήσιμη απώλεια στο εύρος κίνησης (π.χ. αδυναμία να φτάσει την πλάτη του ή να σηκώσει το χέρι ψηλά).
  • Κριγμός και Μηχανικά Συμπτώματα: Ο ασθενής (και συχνά οι γύρω του) μπορεί να ακούσει και να νιώσει έναν χαρακτηριστικό ήχο τριβής (σαν “σπάσιμο” ή “τρίξιμο”) μέσα στην άρθρωση κατά την κίνηση. Αυτό είναι το άμεσο αποτέλεσμα της τριβής των απογυμνωμένων οστών.
  • Αδυναμία και Πτώση Ποιότητας Ζωής: Υπάρχει συνεχής ενόχληση και δυσκολία με τη διεκπεραίωση απλών, στοιχειωδών καθημερινών εργασιών. Η προσωπική υγιεινή, το ντύσιμο, το χτένισμα, η δουλειά γραφείου, η οδήγηση, ακόμα και η χρήση του ποντικιού στον υπολογιστή, γίνονται πράξεις δοκιμασίας. Η άθληση καθίσταται πρακτικά αδύνατη.

 

Σε Ποιους Εμφανίζεται Συχνότερα η Νόσος; (Δημογραφικά Στοιχεία)

Τα στατιστικά δεδομένα μας δείχνουν ξεκάθαρες τάσεις:

  • Η ιδιοπαθής οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται με συντριπτική συχνότητα σε γυναίκες άνω των 50 ετών, γεγονός που πιθανώς σχετίζεται και με τις ορμονικές αλλαγές της εμμηνόπαυσης που επηρεάζουν την ποιότητα των ιστών.
  • Ωστόσο, η αρθρίτιδα δεν κάνει εξαιρέσεις. Νεότερα άτομα μπορούν να εμφανίσουν μετατραυματική αρθρίτιδα μετά από ατυχήματα με μοτοσικλέτα, αθλητικούς τραυματισμούς (εξαρθρήματα) ή βαριά κατάγματα.
  • Εργάτες χειρωνακτικών επαγγελμάτων (π.χ. οικοδόμοι, ελαιοχρωματιστές) που χρησιμοποιούν τα χέρια τους πάνω από το ύψος του κεφαλιού για δεκαετίες, ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου.

 

Η Διαγνωστική Προσέγγιση: Σκεπτικισμός και Επιστημονική Ακρίβεια

Όπως έχω τονίσει, ο εφησυχασμός δεν έχει θέση στην ιατρική. Η διάγνωση της αρθρίτιδας δεν πρέπει να βασίζεται ποτέ σε μια γρήγορη ματιά σε μια παλιά ακτινογραφία.
Όταν επισκεφθείτε το ιατρείο, η διαδικασία ξεκινά με τη λήψη ενός ενδελεχούς ιστορικού. Πρέπει να γνωρίζω πότε ακριβώς ξεκίνησε ο πόνος, ποια είναι η ποιότητά του, τι φάρμακα έχετε δοκιμάσει και πώς έχει επηρεαστεί η καθημερινότητά σας. Ακολουθεί η λεπτομερής κλινική εξέταση. Ελέγχω το εύρος κίνησης (παθητικό και ενεργητικό), ψηλαφώ τις αρθρώσεις, αξιολογώ τη μυϊκή δύναμη και αναπαράγω τα συμπτώματα μέσω ειδικών ορθοπαιδικών τεστ (provocative tests) για να απομονώσω την πηγή του πόνου.
Στη συνέχεια, ο απεικονιστικός έλεγχος είναι υποχρεωτικός:

  1. Ακτινογραφίες (X-rays): Είναι το πρώτο βήμα. Μας δείχνουν τη στένωση του μεσάρθριου διαστήματος (απόδειξη ότι ο χόνδρος λείπει), την ύπαρξη οστεοφύτων και τις οστικές παραμορφώσεις.
  2. Αξονική Τομογραφία (CT Scan): Είμαι απόλυτος σε αυτό: αν υπάρχει ένδειξη σημαντικής οστικής απώλειας ή παραμόρφωσης της ωμογλήνης, μια απλή ακτινογραφία δεν αρκεί. Η 3D Αξονική Τομογραφία μάς δίνει έναν τρισδιάστατο χάρτη της καταστροφής, κάτι κρίσιμο για τον προεγχειρητικό σχεδιασμό.
  3. Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Απαραίτητη για να διπλοτσεκάρουμε την κατάσταση των μαλακών μορίων. Πρέπει να γνωρίζουμε με απόλυτη βεβαιότητα αν οι τένοντες του στροφικού πετάλου είναι ακέραιοι ή έχουν υποστεί ρήξη, καθώς αυτό αλλάζει ριζικά το πλάνο της θεραπείας.

 

Συντηρητική Θεραπεία της Αρθρίτιδας Ώμου

Κάθε ασθενής είναι μοναδικός και η θεραπεία είναι αυστηρά εξατομικευμένη. Ως ιατρός που σέβεται τον ασθενή, η πρώτη γραμμή άμυνας, εκτός αν η καταστροφή είναι πλήρης, είναι η συντηρητική θεραπεία.

  • Ανάπαυση και Τροποποίηση Δραστηριοτήτων: Αποφυγή των κινήσεων που προκαλούν και επιδεινώνουν τον πόνο.
  • Φαρμακευτική Αγωγή: Χρήση αναλγητικών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
  • Εξειδικευμένη Φυσικοθεραπεία: Ένα στοχευμένο, ειδικό πρόγραμμα ασκήσεων είναι θεμελιώδες. Στόχος δεν είναι η αναγέννηση του χόνδρου (κάτι που είναι βιολογικά αδύνατο), αλλά η διατήρηση του εύρους κίνησης και η ενδυνάμωση των μυών του στροφικού πετάλου και της ωμοπλάτης, ώστε να σταθεροποιηθεί η άρθρωση και να αποφορτιστεί.
  • Ενδαρθρικές Εγχύσεις (Ενέσεις):
    • Στεροειδή (Κορτιζόνη): Προσφέρουν ισχυρή, αλλά παροδική (λίγοι μήνες) αντιφλεγμονώδη δράση και ανακούφιση.
    • Υαλουρονικό Οξύ: Λειτουργεί ως συνθετικό λιπαντικό, βελτιώνοντας την ολίσθηση των αρθρικών επιφανειών.
    • Βιολογικές Θεραπείες (PRP – Πλάσμα Πλούσιο σε Αιμοπετάλια / Βλαστοκύτταρα): Χρησιμοποιούν τους αυξητικούς παράγοντες του ίδιου του οργανισμού για να μειώσουν τη φλεγμονή και να βελτιώσουν το περιβάλλον της άρθρωσης. Εδώ διατηρώ τον επιστημονικό μου σκεπτικισμό: αυτές οι θεραπείες είναι εξαιρετικές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σε αρχικά και μέσα στάδια, αλλά δεν “φυτρώνουν” νέο χόνδρο. Πρέπει να είμαστε ειλικρινείς με τις προσδοκίες του ασθενούς.

Χειρουργική Θεραπεία: Η Οριστική Αντιμετώπιση

Στις προχωρημένες μορφές της πάθησης (στάδιο bone-on-bone) ή όταν η συντηρητική θεραπεία έχει αποτύχει οριστικά, ο πόνος είναι αβάσταχτος και η δυσκαμψία περιορίζει τη ζωή, η χειρουργική παρέμβαση αποτελεί την ενδεδειγμένη, επιστημονικά ορθή λύση.
Με βαθιά γνώση και εμπειρία, προσφέρω στους ασθενείς μου τις πλέον σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές και εξελιγμένες χειρουργικές τεχνικές παγκοσμίως, διασφαλίζοντας ταχύτερη αποκατάσταση και διατήρηση της φυσιολογίας του ώμου.

Αρθροσκόπηση Ώμου (Αρθροσκοπικός Καθαρισμός)

Σε πιο αρχικά στάδια αρθρίτιδας, σε νεότερους ασθενείς, εφαρμόζουμε τεχνικές ελάχιστης επεμβατικότητας για τη διατήρηση της άρθρωσης. Μέσα από οπές μόλις λίγων χιλιοστών, εισάγουμε κάμερα (αρθροσκόπιο) και ειδικά εργαλεία. Πραγματοποιούμε σχολαστικό καθαρισμό της άρθρωσης, αφαιρούμε τα ελεύθερα χόνδρινα σώματα, εξομαλύνουμε τις φθαρμένες επιφάνειες και αφαιρούμε τα φλεγμονώδη στοιχεία του θυλάκου. Η μέθοδος αυτή είναι αναίμακτη, ανώδυνη και ανακουφίζει σημαντικά, αν και δεν θεραπεύει οριστικά την αρθρίτιδα.

Αρθροπλαστικές Ώμου: Το Τέλος του Πόνου

Όταν η άρθρωση έχει καταστραφεί πλήρως, η μόνη οριστική λύση είναι η αντικατάστασή της με τεχνητά, βιοσυμβατά εμφυτεύματα. Η απόφαση για τον τύπο της αρθροπλαστικής λαμβάνεται μετά από αυστηρή ανάλυση των εξετάσεων:

  • Ημιολική Αρθροπλαστική Επιφανείας (Resurfacing): Αντικαθίσταται μόνο ο κατεστραμμένος χόνδρος της κεφαλής του βραχιονίου με ένα μεταλλικό “καπάκι”, διατηρώντας το μέγιστο δυνατό του δικού σας οστού.
  • Ανατομική Ολική Αρθροπλαστική (Με ή Χωρίς Στυλεό – Stemless): Αντικαθίστανται και οι δύο πλευρές (κεφαλή και ωμογλήνη) με μεταλλικά και πλαστικά υλικά. Η σύγχρονη τεχνική stemless (χωρίς στυλεό) αποτελεί επανάσταση, καθώς δεν χρησιμοποιεί τη μακριά μεταλλική ράβδο μέσα στο οστό, διατηρώντας εξαιρετικό οστικό απόθεμα για το μέλλον. Απαιτείται το στροφικό πέταλο να είναι υγιές.
  • Ανάστροφη Ολική Αρθροπλαστική: Η απόλυτη λύση για περιπτώσεις αρθροπάθειας στροφικού πετάλου, όπου οι τένοντες είναι κατεστραμμένοι. Η ανατομία αντιστρέφεται (η σφαίρα μπαίνει στην ωμοπλάτη και η υποδοχή στο βραχιόνιο), επιτρέποντας στον ώμο να κινείται με τη δύναμη μόνο του εξωτερικού δελτοειδούς μυός.

Η προσέγγισή μας δίνει έμφαση στις τεχνικές ελάχιστης επεμβατικότητας (μικρές τομές, μη τραυματισμός υγιών ιστών), οι οποίες επιτρέπουν την άμεση κινητοποίηση. Με ένα ειδικό πρόγραμμα ασκήσεων που ξεκινά αμέσως μετά την επέμβαση, τα αποτελέσματα είναι εντυπωσιακά: ο πόνος της αρθρίτιδας εξαλείφεται πλήρως, το εύρος κίνησης επανέρχεται και η δύναμη αποκαθίσταται στο μέγιστο βαθμό.

Γνωρίστε τον Ιατρό: Δρ. Ιωάννης Πολυζώης

Η αντιμετώπιση της αρθρίτιδας και οι πολύπλοκες επεμβάσεις αντικατάστασης άρθρωσης απαιτούν υψηλή χειρουργική δεινότητα και εμπειρία που δεν επιδέχεται πειραματισμούς. Ως Ορθοπαιδικός Χειρουργός με απόλυτη, στοχευμένη εξειδίκευση στις παθήσεις του ώμου και του άνω άκρου, πρωταρχικός μου στόχος είναι να σας προσφέρω μια ασφαλή, οριστική και αυστηρά επιστημονικά τεκμηριωμένη λύση.
Έχοντας διατελέσει μόνιμος Διευθυντής Ορθοπαιδικής στο Εθνικό Σύστημα Υγείας της Μεγάλης Βρετανίας (NHS) για περισσότερα από 10 χρόνια, έχω κληθεί να διαχειριστώ και να θεραπεύσω τα πιο βαριά, απαιτητικά και παραμελημένα περιστατικά αρθρίτιδας. Η εκτεταμένη, πολυετής μετεκπαίδευσή μου στα μεγαλύτερα κέντρα αρθροσκοπικής και επανορθωτικής χειρουργικής παγκοσμίως, μου δίνει τη δυνατότητα να εφαρμόζω τις πιο προηγμένες, διεθνείς τεχνικές (όπως τις stemless αρθροπλαστικές) στην Ελλάδα.
Μέχρι σήμερα, έχω πραγματοποιήσει περισσότερες από 9.000 αρθροσκοπικές και ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτή η τεράστια, ελεγμένη και καταγεγραμμένη κλινική εμπειρία με καθιστά αρμόδιο για την επιτυχή και ασφαλή διεκπεραίωση επεμβάσεων υψηλής δυσκολίας. Κάθε ασθενής αντιμετωπίζεται ως μια ξεχωριστή, μοναδική οντότητα. Είμαι εδώ, με το επιστημονικό μου επιτελείο, για να διαγνώσουμε το πρόβλημά σας με ειλικρίνεια και να σχεδιάσουμε μαζί την επιστροφή σας σε μια καθημερινότητα γεμάτη ανεξαρτησία και χαρά.

Κόστος και Τιμή: Επεμβάσεις για την Αρθρίτιδα Ώμου

Το οικονομικό σκέλος μιας χειρουργικής επέμβασης είναι ένα σημαντικό και απόλυτα εύλογο ερώτημα για κάθε ασθενή. Είναι όμως κρίσιμο να κατανοήσουμε ότι η σύγχρονη ορθοπαιδική δεν προσφέρει “πακέτα προσφορών”, αλλά εξατομικευμένες ιατρικές πράξεις, προσαρμοσμένες στη βαρύτητα της δικής σας πάθησης.
Η τιμή της χειρουργικής θεραπείας της αρθρίτιδας του ώμου παρουσιάζει σημαντικές διακυμάνσεις διότι εξαρτάται από κρίσιμους παράγοντες:

  • Τη μέθοδο: Ένας αρθροσκοπικός καθαρισμός έχει εντελώς διαφορετική πολυπλοκότητα και διάρκεια από μια ολική ή ανάστροφη αρθροπλαστική.
  • Τα υλικά (Εμφυτεύματα): Χρησιμοποιούμε αποκλειστικά υλικά υψίστης τεχνολογίας και αντοχής από πιστοποιημένους διεθνείς οίκους. Ο τύπος του εμφυτεύματος (π.χ. χωρίς στυλεό, ανάστροφο) καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το κόστος.
  • Την κλινική νοσηλείας: Οι ημέρες νοσηλείας και οι υποδομές του νοσοκομείου.
  • Την Ασφαλιστική σας κάλυψη: Το κατά πόσο κάνετε χρήση του ΕΟΠΥΥ ή του ιδιωτικού σας ασφαλιστηρίου συμβολαίου.

Για να υπάρξει απόλυτη διαφάνεια και να μην υπάρχουν κρυφές χρεώσεις, η ακριβής κοστολόγηση μπορεί να γίνει αποκλειστικά μετά τον προγραμματισμό ραντεβού, την κλινική σας εξέταση και την ενδελεχή μελέτη των απεικονιστικών σας εξετάσεων. Σκοπός μας είναι να σας παρέχουμε την κορυφαία ιατρική λύση με ειλικρίνεια και σεβασμό.

Η κίνηση είναι ζωή!

Ο πόνος της αρθρίτιδας δεν είναι μια τιμωρία που πρέπει να υπομένετε σιωπηλά. Η σύγχρονη ορθοπαιδική παρέχει απόλυτα ασφαλείς, ελεγμένες και μόνιμες λύσεις.
Επικοινωνήστε σήμερα με το ιατρείο μας για να προγραμματίσουμε ένα ραντεβού. Θα ακούσω το πρόβλημά σας, θα αξιολογήσουμε μαζί τις εξετάσεις σας και θα δημιουργήσουμε το κατάλληλο, αυστηρά εξατομικευμένο πλάνο για να απαλλαγείτε οριστικά από τον πόνο και να πάρετε τη ζωή σας πίσω.

 

Η κIνηση εIναι ζωH!

Επικοινωνήστε με τον γιατρό για εξειδικευμένη ορθοπαιδική φροντίδα, προσαρμοσμένη στις ανάγκες σας

Συχνές ερωτήσεις

Πόσο γρήγορα εξελίσσεται η αρθρίτιδα ώμου;
+

Η εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας είναι συνήθως αργή και σταδιακή, με τα συμπτώματα να επιδεινώνονται σε βάθος μηνών ή ετών. Ωστόσο, η εξέλιξη δεν είναι γραμμική. Μπορεί να υπάρχουν περίοδοι “σιωπής” και εξάρσεις. Αντίθετα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η άσηπτη νέκρωση μπορούν να καταστρέψουν την άρθρωση εξαιρετικά γρήγορα, μέσα σε λίγους μόνο μήνες.

Μπορεί η αρθρίτιδα ώμου να επηρεάσει και άλλες αρθρώσεις;
+

Αν μιλάμε για την κοινή οστεοαρθρίτιδα (φθορά λόγω ηλικίας ή χρήσης), εντοπίζεται τοπικά στον ώμο, αν και είναι πιθανό ο ασθενής να έχει φθορά και στα γόνατα ή τα ισχία λόγω ηλικίας. Αν όμως η αιτία είναι η Ρευματοειδής Αρθρίτιδα (συστηματικό νόσημα), τότε σχεδόν πάντα επηρεάζονται και άλλες αρθρώσεις στο σώμα, όπως τα χέρια, οι καρποί και τα γόνατα.

Υπάρχει σχέση μεταξύ αρθρίτιδας ώμου και αυχενικού προβλήματος;
+

Συχνά τα συμπτώματα συγχέονται. Η αρθρίτιδα στην ακρωμιοκλειδική άρθρωση ή η εκτεταμένη μυϊκή σύσπαση γύρω από έναν επώδυνο ώμο μπορεί να προκαλέσει πόνο που αντανακλά στον αυχένα. Παράλληλα, είναι σύνηθες σε ηλικιωμένους ασθενείς να συνυπάρχουν και τα δύο προβλήματα (αυχενικό σύνδρομο και αρθρίτιδα ώμου), γεγονός που απαιτεί μεγάλη διαγνωστική εμπειρία από τον ιατρό για να διαχωρίσει ποιο πρόβλημα προκαλεί τον κύριο πόνο.

Μπορεί η αρθρίτιδα ώμου να οδηγήσει σε “παγωμένο ώμο”;
+

Ναι, συχνά λειτουργούν ως φαύλος κύκλος. Ο έντονος πόνος της αρθρίτιδας κάνει τον ασθενή να ακινητοποιεί ενστικτωδώς το χέρι του. Αυτή η μακροχρόνια ακινησία προκαλεί ρικνώσεις (συρρίκνωση) στον αρθρικό θύλακο, οδηγώντας στη δευτεροπαθή δημιουργία δυσκαμψίας που προσομοιάζει τον “παγωμένο ώμο” (συμφυτική θυλακίτιδα). Γι’ αυτό η φυσικοθεραπεία και η κίνηση είναι θεμελιώδεις.

Επιτρέπεται η γυμναστική όταν έχω αρθρίτιδα;
+

Η σωστή και ελεγχόμενη άσκηση όχι απλώς επιτρέπεται, αλλά επιβάλλεται. Η αδράνεια χειροτερεύει την αρθρίτιδα. Ωστόσο, πρέπει να αποφεύγονται ασκήσεις με βαριά φορτία (π.χ. πιέσεις πάγκου, άρση βαρών πάνω από το κεφάλι) και αθλήματα επαφής. Η κολύμβηση (σε ήπιους ρυθμούς), οι διατάσεις και η χρήση ελαστικών ιμάντων (λάστιχα) για την ενδυνάμωση του στροφικού πετάλου είναι ιδανικές επιλογές.

Οι καιρικές συνθήκες επηρεάζουν τον πόνο της αρθρίτιδας;
+

Παρότι η επιστήμη δυσκολεύεται να αποδείξει τον ακριβή μηχανισμό, ένα τεράστιο ποσοστό ασθενών αναφέρει έξαρση του πόνου με τις αλλαγές του καιρού (ειδικά με την πτώση της βαρομετρικής πίεσης, την υγρασία και το κρύο). Πιστεύεται ότι οι αλλαγές στην πίεση της ατμόσφαιρας επιτρέπουν στους ήδη φλεγμονώδεις ιστούς της άρθρωσης να διογκωθούν περαιτέρω, αυξάνοντας τον πόνο.

Η διατροφή παίζει ρόλο στην αρθρίτιδα του ώμου;
+

Στην οστεοαρθρίτιδα, η διατροφή παίζει έμμεσο ρόλο κυρίως όσον αφορά τη διαχείριση του σωματικού βάρους (που επηρεάζει τα γόνατα περισσότερο από τον ώμο) και τη μείωση της συστηματικής φλεγμονής. Μια διατροφή πλούσια σε Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (λιπαρά ψάρια, ξηροί καρποί) και αντιοξειδωτικά μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων φλεγμονής στο σώμα. Ωστόσο, καμία δίαιτα δεν αναγεννά τον φθαρμένο χόνδρο.

Τι θα συμβεί αν αγνοήσω το πρόβλημα και δεν κάνω καμία θεραπεία;
+

Η αρθρίτιδα δεν υποχωρεί από μόνη της. Η φθορά θα συνεχιστεί. Τα οστεόφυτα (τα άλατα) θα μεγαλώσουν, περιορίζοντας όλο και περισσότερο την κίνηση, μέχρι ο ώμος να “κλειδώσει” εντελώς. Ο μυϊκός ιστός γύρω από τον ώμο θα ατροφήσει δραματικά λόγω αχρησίας, και ο πόνος θα γίνει ανυπόφορος και διαρκής, καθιστώντας ακόμα και ένα μελλοντικό χειρουργείο πιο τεχνικά απαιτητικό.

Είναι η χειρουργική επέμβαση (αρθροπλαστική) μονόδρομος;
+

Όχι απαραίτητα. Στα αρχικά και μέσα στάδια, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να προσφέρει ικανοποιητική ποιότητα ζωής για πολλά χρόνια. Η αρθροπλαστική προτείνεται μόνο όταν η φθορά έχει φτάσει στο τελικό στάδιο (bone-on-bone) και ο ασθενής έχει εξαντλήσει κάθε άλλο μέσο χωρίς να βρίσκει ανακούφιση. Εσείς αποφασίζετε πότε ο πόνος έχει γίνει πλέον μη ανεκτός.

Πόσα χρόνια αντέχει μια τεχνητή άρθρωση (αρθροπλαστική);
+

Η τεχνολογία των βιοϋλικών έχει κάνει άλματα. Σήμερα χρησιμοποιούμε υπερ-ανθεκτικά κράματα μετάλλων και ειδικά επεξεργασμένα πλαστικά (cross-linked πολυαιθυλένιο) που ελαχιστοποιούν τη μηχανική φθορά. Στο 85-90% των περιπτώσεων, οι σύγχρονες αρθροπλαστικές ώμου διατηρούνται σε άριστη λειτουργική κατάσταση για τουλάχιστον 15 με 20 χρόνια, συχνά και εφ’ όρου ζωής για πολλούς ασθενείς.