Σύνδρομο Πρόσκρουσης Ώμου

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

Το σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου (γνωστό στην ιατρική κοινότητα και ως Σύνδρομο Υπακρωμιακής Προστριβής) αποτελεί μία από τις πιο συχνές και βασανιστικές παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος. Σύμφωνα με διεθνείς κλινικές μελέτες, το σύνδρομο πρόσκρουσης είναι εξαιρετικά κοινό και αποτελεί το 65% όλων των αιτίων πόνου στον ώμο. Λόγω της πολυπλοκότητας της άρθρωσης του ώμου και της καθημερινής της χρήσης σε σχεδόν κάθε μας κίνηση, η εμφάνιση φλεγμονής ή μηχανικού περιορισμού στην περιοχή μπορεί να υποβαθμίσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, επηρεάζοντας τον ύπνο, την εργασία και τις αθλητικές του δραστηριότητες.

Τι είναι το Σύνδρομο Πρόσκρουσης Ώμου (Υπακρωμιακή Προστριβή);

Για να κατανοήσουμε το σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου, είναι απαραίτητο να αναλύσουμε σύντομα την ανατομία της περιοχής. Ο ώμος είναι μια άρθρωση με το μεγαλύτερο εύρος κίνησης στο ανθρώπινο σώμα. Η κεφαλή του βραχιονίου οστού (το ανώτερο κομμάτι του οστού του χεριού) εφάπτεται με την ωμοπλάτη. Πάνω από την κεφαλή του βραχιονίου υπάρχει μια οστική οροφή, η οποία ονομάζεται ακρώμιο.
Ο χώρος που δημιουργείται ανάμεσα στην κεφαλή του βραχιονίου και το ακρώμιο ονομάζεται υπακρωμιακός χώρος. Μέσα από αυτόν τον στενό ανατομικό «διάδρομο» διέρχονται οι τένοντες του στροφικού πετάλου του ώμου (rotator cuff), οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τη σταθερότητα και την κίνηση του χεριού, καθώς και ο υπακρωμιακός ορογόνος θύλακος (ένας μικρός σάκος με υγρό που λειτουργεί σαν «μαξιλαράκι» για να μειώνει τις τριβές).
Το σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου αποτελεί μια γενικευμένη έννοια και είναι το αποτέλεσμα ενός φαύλου κύκλου προστριβής των τενόντων του ώμου μεταξύ του ανώτερου κομμάτι του οστού του χεριού σας (κεφαλής βραχιονίου) και της οροφής της ωμοπλάτης σας (ακρώμιο). Η προστριβή αυτή οδηγεί σε οίδημα, φλεγμονή και στένωση του υπακρωμιακού χώρου, προκαλώντας έντονο πόνο και δυσκολία στην κίνηση. Όσο ο χώρος στενεύει, τόσο αυξάνεται η τριβή κατά την ανύψωση του χεριού, επιδεινώνοντας τη φλεγμονή και δημιουργώντας έναν διαρκή κύκλο πόνου.

Ο μόνος Ορθοπαιδικός στην Ελλάδα στην χειρουργική ώμου και άνω άκρου με προϋπηρεσία μόνιμης διευθυντικής θέσης (substantive Consultant ) για 10 συναπτά έτη στην Μεγάλη Βρετανία

Ποιος παθαίνει πρόσκρουση στον ώμο;

Η πάθηση αυτή δεν κάνει διακρίσεις, καθώς μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε νεαρά και έντονα δραστήρια άτομα όσο και σε μεγαλύτερους ηλικιακά ασθενείς λόγω εκφύλισης των ιστών.

Αθλητικές Δραστηριότητες και Καταπόνηση

Η πάθηση παρατηρείται συχνά αλλά όχι μόνο σε άτομα που ασχολούνται με αθλήματα και άλλες δραστηριότητες που εμπεριέχουν εναέρια περιστροφή του ώμου – όπως κολύμπι, μπάσκετ, βόλεϊ, τένις, crossfit και άρση βαρών. Οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού ασκούν τεράστιες μηχανικές πιέσεις στους τένοντες, προκαλώντας μικροτραυματισμούς που σταδιακά εξελίσσονται σε χρόνια φλεγμονή.

Καθημερινές και Επαγγελματικές Δραστηριότητες

Δεν είναι όμως μόνο οι αθλητές που κινδυνεύουν. Καθημερινές δραστηριότητες όπως το πλύσιμο παραθύρων, η ζωγραφική, η κηπουρική ή η τοποθέτηση αντικειμένων σε ψηλά ράφια μπορούν να πυροδοτήσουν το σύνδρομο. Επίσης, επαγγελματίες όπως ελαιοχρωματιστές, ξυλουργοί, οικοδόμοι και κομμωτές εμφανίζουν ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά της πάθησης.

Η Κακή Στάση Σώματος στην Ψηφιακή Εποχή

Η κακή στάση σώματος είναι ένας σημαντικός παράγοντας που το προκαλεί κατά την άθληση ή προθέρμανση αλλά και κατά τη διάρκεια της καθημερινής εργασίας στο γραφείο ή στο σπίτι όταν κάποιος εργάζεται για αρκετές ώρες στον υπολογιστή. Όταν καμπουριάζουμε προς τα εμπρός, οι ωμοπλάτες μετατοπίζονται, με αποτέλεσμα ο υπακρωμιακός χώρος να στενεύει ανατομικά από μόνος του. Έτσι, ακόμη και μια απλή κίνηση του χεριού μπορεί να προκαλέσει προστριβή.

Οξύς Τραυματισμός

Το σύνδρομο πρόσκρουσης μπορεί επίσης να προκύψει από τραυματισμό, όπως πτώση σε τεντωμένο χέρι ή απευθείας στον ώμο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αιφνίδια κάκωση προκαλεί άμεσο οίδημα στον θύλακο ή τον τένοντα, στενεύοντας απότομα τον διαθέσιμο χώρο κίνησης.

Πώς προκαλείται το σύνδρομο πρόσκρουσης;

Οι τένοντες του ώμου περνούν μέσα από ένα χώρο κάτω από το ακρώμιο. Το ακρώμιο είναι το οστό στο ταβάνι και έξω μέρος της ωμοπλάτης. Η πρόσκρουσή συμβαίνει όταν ο τένοντας τρίβεται ή «προσκρούει» στο ακρώμιο.
Οι κύριες αιτίες της πρόσκρουσης είναι:

Φλεγμονή ή Ρήξη των Τενόντων (Τενοντίτιδα / Ρήξη Στροφικού Πετάλου): Ο τένοντας ή οι τένοντες έχουν ρήξη ή φλεγμονή. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική χρήση από επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα του ώμου, τραυματισμό ή από φθορά που μπορεί να σχετίζεται με την ηλικία. Όταν ένας τένοντας φλεγμαίνει, διογκώνεται (παχαίνει), καταλαμβάνοντας περισσότερο χώρο, γεγονός που κάνει την πρόσκρουση ακόμη πιο έντονη.
Υπακρωμιακή Θυλακίτιδα (Bursitis): Ο θύλακος έχει σημαντική φλεγμονή λόγω υπερβολικής χρήσης του ώμου ή τραυματισμού. Ο θύλακος είναι ο σάκος ή μαξιλαράκι μεταξύ των τενόντων και του ακρωμίου. Συνήθως ο θύλακος βοηθά τους μυς και τους τένοντες να κινούνται και να «γλιστρούν» πάνω από τα οστά. Όταν όμως ερεθιστεί, γεμίζει με υπερβολικό υγρό, διογκώνεται και μετατρέπεται σε πηγή έντονου πόνου.
Ανατομικές Παραλλαγές του Ακρωμίου (Οστεόφυτα): Το οστό του ακρωμίου πολλές φορές δεν είναι επίπεδο (είτε έχει κλίση προς το τένοντα είτε έχει σχήμα σαν αγκίστρι) και αυτό προδιαθέτει και εν τέλει προκαλεί μηχανική τριβή στους τένοντες. Με την πάροδο του χρόνου, η δημιουργία οστεοφύτων (άλατα ή «τσιμπιδάκια» οστού) στην κάτω επιφάνεια του ακρωμίου μειώνει δραματικά τον υπακρωμιακό χώρο.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου προσκρούσεων στον ώμο;

Τα συμπτώματα εκδηλώνονται συνήθως σταδιακά. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής μπορεί να νιώθει απλώς μια ήπια ενόχληση, η οποία όμως με τον καιρό μετατρέπεται σε έναν επίμονο και οξύ πόνο που περιορίζει τη λειτουργικότητα του άνω άκρου.
Τα κύρια συμπτώματα του σύνδρομου πρόσκουσης είναι:

Πόνος κατά την ανύψωση: Πόνος όταν τα χέρια σηκώνονται πάνω από το κεφάλι ή κατά την κίνηση σε ένα συγκεκριμένο τόξο (συνήθως μεταξύ 60 και 120 μοιρών).
Πόνος κατά το κατέβασμα: Πόνος όταν ο ασθενής χαμηλώνει το χέρι από υπερυψωμένη θέση.
Ακτινοβολούμενος πόνος: Πόνος που κινείται από το μπροστινό μέρος του ώμου στο πλάι του χεριού (έως τον δελτοειδή μυ ή και πιο χαμηλά προς τον αγκώνα).
Πόνος στην κατάκλιση: Πόνος όταν ξαπλώνει κανείς στην πάσχουσα πλευρά, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία εύρεσης άνετης στάσης αδύνατη.
Νυχτερινός πόνος: Πόνος τη νύχτα που επηρεάζει αρνητικά τη συχνότητα και την ποιότητα του ύπνου (νυχτερινός πόνος), ξυπνώντας τον ασθενή κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Περιορισμός καθημερινότητας: Πόνος στην αυτοεξυπηρέτηση του ασθενή, όπως για παράδειγμα στο ντύσιμο, στο κούμπωμα του στηθόδεσμου, στο χτένισμα ή όταν προσπαθεί να πιάσει τη ζώνη του αυτοκινήτου.
Μυϊκή αδυναμία: Σημαντική αδυναμία του ώμου και περιορισμός εύρους κίνησης. Ο ασθενής νιώθει ότι το χέρι του «δεν έχει δύναμη» να σηκώσει ακόμα και αντικείμενα μικρού βάρους.

Τα συμπτώματα συνήθως αναπτύσσονται σταδιακά κατά τη διάρκεια εβδομάδων έως μηνών. Αν αφεθούν χωρίς θεραπεία, η χρόνια φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη δυσκαμψία και σοβαρότερες βλάβες.

Συσχέτιση με Άλλες Παθήσεις του Ώμου

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το σύνδρομο πρόσκρουσης σχετίζεται στενά με άλλες κοινές παθήσεις του ώμου οι οποίες εμφανίζονται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό. Οι πιο συνηθισμένες μπορεί να είναι η τενοντίτιδα ή ασβεστοποιός τενοντίτιδα (εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στους τένοντες), οι ρήξεις των τενόντων (μερική ή πλήρης αποκόλληση του στροφικού πετάλου), η αρθρίτιδα ακρωμιοκλειδικής και ο παγωμένος ώμος (συμφυτική θυλακίτιδα που προκαλεί πλήρη ακινησία της άρθρωσης).

Πώς γίνεται η διάγνωση του σύνδρομου πρόσκρουσης ώμου;

Η έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση είναι το κλειδί για την αποφυγή μόνιμων βλαβών στους τένοντες. Η διαδικασία που ακολουθείται είναι απόλυτα εξατομικευμένη και βασίζεται σε σύγχρονα ιατρικά πρωτόκολλα.
Ο Κος Πολυζώης θα δει τον ασθενή στο ιατρείο του, θα πάρει το ειδικό ιστορικό του ώμου και θα τον εξετάσει προσεκτικά. Κατά την κλινική εξέταση, πραγματοποιούνται ειδικά διαγνωστικά τεστ (όπως τα τεστ Neer και Hawkins), όπου ο γιατρός κινεί το χέρι του ασθενούς με συγκεκριμένους τρόπους για να αναπαράγει την πρόσκρουση και να εντοπίσει το ακριβές σημείο της βλάβης.
Στη συνέχεια, ο ασθενής θα σταλεί για απλές ακτινογραφίες του ώμου για να αποκλειστούν οστεοαρθρίτιδα και ασβεστοποιός τενοντίτιδα μεταξύ άλλων. Οι ακτινογραφίες βοηθούν επίσης στο να μελετηθεί το σχήμα του ακρωμίου και να διαπιστωθεί αν υπάρχουν οστεόφυτα. Σε κάποιες σοβαρές περιπτώσεις διαφαίνεται καθαρά η σημαντική μείωση του υπακρωμιακού χώρου και η πρόσκρουση στα υποκείμενα οστά.
Ο Κος Πολυζώης στη συνέχεια σε κάποιες περιπτώσεις θα στείλει τον ασθενή για υπέρηχο ή και μαγνητική τομογραφία (MRI) για να αποκλειστούν ρήξεις τενόντων και για να έχει πλήρη και λεπτομερή απεικόνιση όλων των μαλακών μορίων της άρθρωσης και του δείκτη της φλεγμονής. Η μαγνητική τομογραφία προσφέρει τη μέγιστη ακρίβεια, δείχνοντας αν υπάρχει μερική ή ολική ρήξη των τενόντων που απαιτεί άμεση αποκατάσταση.

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο πρόσκρουσης στον ώμο;

Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από το στάδιο της πάθησης, την ένταση των συμπτωμάτων και τις καθημερινές ανάγκες του ασθενούς. Στόχος είναι πάντα η εξάλειψη του πόνου και η πλήρης αποκατάσταση της κίνησης.

Συντηρητική Θεραπεία

Στα αρχικά στάδια, η αντιμετώπιση περιλαμβάνει συντηρητική θεραπεία όπως:

Ξεκούραση και τροποποίηση δραστηριοτήτων: Αποφυγή των κινήσεων που προκαλούν τον πόνο (κυρίως εργασίες ή αθλήματα με το χέρι πάνω από το κεφάλι).
Παγοθεραπεία: Εφαρμογή πάγου για 15-20 λεπτά, αρκετές φορές την ημέρα, για τη μείωση του τοπικού οιδήματος.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη χάπια (ΜΣΑΦ) ή αλοιφές για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής υπό ιατρική καθοδήγηση.
Ειδικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας: Στοχευμένες ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών του στροφικού πετάλου και των σταθεροποιητών της ωμοπλάτης, με σκοπό τη διεύρυνση του υπακρωμιακού χώρου με φυσικό τρόπο.
Ενέσεις κορτιζόνης: Τοπική έγχυση στον υπακρωμιακό χώρο για άμεση και ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση σε περιπτώσεις έντονου πόνου που δεν υποχωρεί με φάρμακα.
Έγχυση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP): Μια σύγχρονη βιολογική θεραπεία που χρησιμοποιεί τους αυξητικούς παράγοντες από το ίδιο το αίμα του ασθενούς για να επιταχύνει την επούλωση των φλεγμονωδών τενόντων.

Ωστόσο, όταν η συντηρητική αγωγή αποτύχει να προσφέρει μόνιμη ανακούφιση μετά από μερικούς μήνες, ή όταν υπάρχει δομικό πρόβλημα (όπως ένα μεγάλο οστικό οστεόφυτο ή σοβαρή ρήξη τένοντα), η λύση δίνεται μέσω της σύγχρονης χειρουργικής. Ωστόσο, οριστική χειρουργική θεραπεία που είναι η αρθροσκόπηση ώμου.

Αρθροσκοπική Χειρουργική Ώμου – Προσιτό Κόστος

Η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία λαμβάνει χώρα, εάν η συντηρητική θεραπεία δεν ανακουφίζει τον πόνο. Η αρθροσκόπηση ώμου αποτελεί το “χρυσό πρότυπο” (gold standard) παγκοσμίως για την οριστική θεραπεία του συνδρόμου υπακρωμιακής προστριβής.
Το χειρουργείο πραγματοποιείται από το πιστοποιημένο και εξειδικευμένο χειρουργό ώμου Κο Πολυζώη και την ομάδα του. Είναι απόλυτα ανώδυνο και αναίμακτο και διαρκεί κατά μέσο όρο μόλις 30 λεπτά.

Χειρουργείο σε Εγρήγορση (Awake Surgery)

Μια από τις πιο σύγχρονες και καινοτόμες προσεγγίσεις που εφαρμόζει η ομάδα μας είναι το χειρουργείο σε εγρήγορση. Ο ασθενής μπορεί να παραμείνει ξύπνιος καθ’ όλη τη διάρκεια αν φυσικά το επιθυμεί και η εξειδικευμένη αναισθησιολόγος της ομάδας χορηγεί περιοχική αναισθησία χωρίς γενική νάρκωση και μέθη. Αυτό σημαίνει ότι αναισθητοποιείται μόνο το χέρι που πρόκειται να χειρουργηθεί. Με αυτόν τον τρόπο αποφεύγονται οι παρενέργειες της γενικής αναισθησίας (ναυτία, ζάλη, ατονία) και η ανάρρωση είναι ταχύτατη. Λίγες ώρες αργότερα, ο ασθενής εξέρχεται του νοσοκομείου και τα αποτελέσματα είναι όντως εντυπωσιακά.

Πώς Πραγματοποιείται η Αρθροσκοπική Τεχνική;

Η αρθροσκοπική τεχνική αποσκοπεί στη πλήρη ανακούφιση του πόνου. Η τεχνική χρησιμοποιεί 2-3 διαδερμικές τομές των 4 χιλιοστών. Ο χειρουργός μέσα απο αυτές τις οπές, εισάγει μια μικροσκοπική κάμερα υψηλής ευκρίνειας (αρθροσκόπιο) και «αποσυμπιέζει» τον υπακρωμιακό χώρο του ώμου με ειδικά εργαλεία και επιδιορθώνει οτιδήποτε άλλο είναι παθολογικό και προκαλεί πόνο.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης (η οποία ονομάζεται και υπακρωμιακή αποσυμπίεση ή ακρωμιοπλαστική), ο γιατρός αφαιρεί τον φλεγμαίνοντα θύλακο και «λιμάρει» το οστικό οστεόφυτο ή την προεξοχή του ακρωμίου που τρίβεται πάνω στους τένοντες. Έτσι, δημιουργείται εκ νέου ένας ευρύς και ομαλός χώρος, επιτρέποντας στους τένοντες να κινούνται ελεύθερα χωρίς καμία τριβή. Αν κατά τη διάρκεια της αρθροσκόπησης εντοπιστεί ρήξη τένοντα, αυτή επιδιορθώνεται ταυτόχρονα με τη χρήση ειδικών απορροφήσιμων αγκυρών.

Λίγα Λόγια για τον Γιατρό (Δρ. Πολυζώης)

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Κος Πολυζώης αποτελεί έναν από τους πλέον εξειδικευμένους επιστήμονες στον τομέα της χειρουργικής του ώμου και του άνω άκρου στην Ελλάδα. Είναι ο μόνος Ορθοπαιδικός στην Ελλάδα στην χειρουργική ώμου και άνω άκρου με προϋπηρεσία μόνιμης διευθυντικής θέσης (substantive Consultant) για 10 συναπτά έτη στην Μεγάλη Βρετανία.
Ο Κος Πολυζώης έχει εξειδικευτεί στις τεχνικές αυτές και είναι πιστοποιημένος σε παγκόσμια αναγνωρισμένα κέντρα. Έχει επίσης διατελέσει μόνιμος Διευθυντής για 10 συνεχή έτη στο Λονδίνο και έχει ολοκληρώσει πάνω από 7000 αρθροσκοπικές επεμβάσεις γύρω από τον ώμο. Η τεράστια κλινική του εμπειρία και η εξειδίκευσή του σε κορυφαία νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας της Μεγάλης Βρετανίας (NHS) εγγυώνται την εφαρμογή των πιο εξελιγμένων, ασφαλών και διεθνώς αναγνωρισμένων χειρουργικών μεθόδων.
Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός, κ. Πολυζόης και η ομάδα του προσφέρουν εξατομικευμένη και οριστική λύση στο πόνο και το πρόβλημα του κάθε ασθενή όσο απλό ή περίπλοκο μπορεί να είναι αυτό. Τα ποσοστά επιτυχίας για τον ασθενή είναι ιδιαίτερα υψηλά σε ένα επαγγελματικό αλλά και φιλικό περιβάλλον με πολύ προσιτό κόστος. Επικοινωνήστε μαζί του για να λάβετε τη δική σας εξατομικευμένη διάγνωση.

Κόστος και Τιμές για την Αντιμετώπιση του Συνδρόμου Πρόσκρουσης Ώμου

Ένα από τα πιο συχνά ερωτήματα των ασθενών αφορά το οικονομικό σκέλος της θεραπείας. Στο ιατρείο μας, πιστεύουμε ακράδαντα ότι η κορυφαία ιατρική φροντίδα και οι εξειδικευμένες υπηρεσίες υγείας πρέπει να είναι προσβάσιμες σε κάθε άνθρωπο που τις έχει ανάγκη.
Για τον λόγο αυτό, η φιλοσοφία μας βασίζεται στη διατήρηση ενός ιδιαίτερα προσιτού και δίκαιου κόστους για όλες τις ιατρικές πράξεις, τις θεραπείες και τις χειρουργικές επεμβάσεις. Το τελικό κόστος διαμορφώνεται πάντα με απόλυτα εξατομικευμένο τρόπο, καθώς εξαρτάται από παράγοντες όπως:

Το είδος της θεραπείας (συντηρητική, βιολογικές θεραπείες PRP ή χειρουργική αρθροσκόπηση).
Την ανάγκη ταυτόχρονης επιδιόρθωσης άλλων συνυπαρχουσών βλαβών (π.χ. συρραφή ρήξης τενόντων, αφαίρεση ασβεστοποιήσεων).
Τα ειδικά υλικά που μπορεί να απαιτηθούν (π.χ. αρθροσκοπικά εργαλεία, άγκυρες).

Η ομάδα μας συνεργάζεται στενά με τις μεγαλύτερες ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες, καθώς και με δημόσιους ασφαλιστικούς φορείς (ΕΟΠΥΥ), εξασφαλίζοντας τη μέγιστη δυνατή κάλυψη των εξόδων νοσηλείας και χειρουργείου, ώστε η επιβάρυνση για τον ασθενή να παραμένει στο ελάχιστο δυνατό επίπεδο. Κατά τη διάρκεια της πρώτης σας επίσκεψης, και αφού ολοκληρωθεί η διαγνωστική προσέγγιση, θα λάβετε μια πλήρη και αναλυτική ενημέρωση για το κόστος, χωρίς κρυφές χρεώσεις, προσαρμοσμένη στις δικές σας δυνατότητες.

Η κίνηση είναι ζωή!
Επικοινωνήστε με τον γιατρό για εξειδικευμένη ορθοπαιδική φροντίδα, προσαρμοσμένη στις ανάγκες σας.

Η κIνηση εIναι ζωH!

Επικοινωνήστε με τον γιατρό για εξειδικευμένη ορθοπαιδική φροντίδα, προσαρμοσμένη στις ανάγκες σας

Συχνές ερωτήσεις

Τι είναι το σύνδρομο πρόσκρουσης;

Το σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου (ή υπακρωμιακή προστριβή) είναι η επώδυνη κατάσταση που προκύπτει όταν οι τένοντες του στροφικού πετάλου και ο ορογόνος θύλακος τρίβονται και πιέζονται επαναλαμβανόμενα επάνω στο οστό του ακρωμίου κατά την κίνηση του ώμου, προκαλώντας φλεγμονή, οίδημα και πόνο.

Τι μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο πρόσκρουσης;

Μπορεί να προκληθεί από έντονη αθλητική δραστηριότητα (κολύμπι, τένις, μπάσκετ), χειρωνακτική εργασία με τα χέρια ψηλά, κακή στάση σώματος (πολλές ώρες στον υπολογιστή), ανατομικές ιδιαιτερότητες του οστού του ακρωμίου (οστεόφυτα, κυρτό ακρώμιο) ή από έναν αιφνίδιο τραυματισμό μετά από πτώση.

Πόσο διαρκεί η αρθροσκόπηση ώμου για το σύνδρομο πρόσκρουσης;

Η επέμβαση είναι εξαιρετικά γρήγορη λόγω της χρήσης σύγχρονων εργαλείων και της υψηλής εξειδίκευσης του γιατρού. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά.

Χρειάζεται γενική αναισθησία για το χειρουργείο;

Όχι απαραίτητα. Χάρη στις σύγχρονες τεχνικές της ομάδας μας, προσφέρεται η επιλογή του “χειρουργείου σε εγρήγορση” (awake surgery). Η εξειδικευμένη αναισθησιολόγος χορηγεί περιοχική αναισθησία (μπλοκάρισμα των νεύρων του ώμου), επιτρέποντας στον ασθενή να είναι ξύπνιος χωρίς να νιώθει καθόλου πόνο και αποφεύγοντας τη γενική νάρκωση.

Πότε μπορώ να επιστρέψω στο σπίτι μου μετά την επέμβαση;

Η αρθροσκόπηση ώμου είναι μια επέμβαση Day Clinic (νοσηλεία μίας ημέρας). Ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο την ημέρα του χειρουργείου και εξέρχεται λίγες ώρες μετά την ολοκλήρωσή του, επιστρέφοντας με ασφάλεια στην άνεση του σπιτιού του.

Είναι επώδυνη η μετεγχειρητική περίοδος;

Η αρθροσκοπική μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική, γεγονός που σημαίνει ότι ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος σε σχέση με τα παλαιότερα “ανοιχτά” χειρουργεία. Επιπλέον, η περιοχική αναισθησία συνεχίζει να δρα για αρκετές ώρες μετά το χειρουργείο, ενώ η μετέπειτα διαχείριση γίνεται εύκολα με απλά παυσίπονα.

Πότε μπορώ να οδηγήσω ξανά μετά την αρθροσκόπηση;

Η επιστροφή στην οδήγηση εξαρτάται από το αν έγινε απλή αποσυμπίεση ή αν χρειάστηκε και συρραφή κάποιου τένοντα. Σε απλές περιπτώσεις υπακρωμιακής αποσυμπίεσης, ο ασθενής μπορεί συνήθως να οδηγήσει με ασφάλεια μέσα σε 1 με 2 εβδομάδες, ανάλογα με την πρόοδο της αποκατάστασης.

Μπορεί το σύνδρομο πρόσκρουσης να θεραπευτεί πλήρως χωρίς χειρουργείο;

Σε αρχικά στάδια, όπου η φλεγμονή είναι ήπια και δεν υπάρχουν οστικές στενώσεις ή ρήξεις τενόντων, η συντηρητική αγωγή (φυσικοθεραπεία, ξεκούραση, PRP) μπορεί να προσφέρει πλήρη και μόνιμη ανακούφιση. Αν όμως τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από 3-6 μήνες, η αρθροσκόπηση κρίνεται απαραίτητη για την οριστική λύση.

Τι θα συμβεί αν αμελήσω τα συμπτώματα και δεν κάνω θεραπεία;

Αν το σύνδρομο πρόσκρουσης αφεθεί χωρίς σωστή αντιμετώπιση, η συνεχής τριβή μπορεί να οδηγήσει σε σταδιακή φθορά και τελικά σε πλήρη ρήξη (σκίσιμο) των τενόντων του στροφικού πετάλου. Αυτό προκαλεί μόνιμη απώλεια δύναμης, έντονη δυσκαμψία (παγωμένο ώμο) και πρόωρη ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας στην άρθρωση.

Πότε μπορώ να επιστρέψω στις αθλητικές μου δραστηριότητες;

Η επιστροφή στα αθλήματα γίνεται σταδιακά. Για ήπιες δραστηριότητες και τρέξιμο, η επιστροφή μπορεί να γίνει σε λίγες εβδομάδες. Για αθλήματα που απαιτούν κινήσεις του χεριού πάνω από το κεφάλι (π.χ. τένις, κολύμβηση, βόλεϊ), απαιτείται συνήθως ένα διάστημα 2 έως 3 μηνών στοχευμένης ενδυνάμωσης για την πλήρη και ασφαλή επανένταξη.

Ρήξη Τένοντα Ώμου: Συμπτώματα, Διάγνωση και Σύγχρονες Επιλογές Θεραπείας

Παγωμένος Ώμος: Αιτίες, Στάδια και Αποτελεσματική Θεραπεία