Πόνος στον Αγκώνα

Άλλες πιθανές αιτίες μπορεί να είναι:

Θυλακίτιδα Ωλεκράνου

Ο θύλακος είναι ένας σάκος – μαξιλάρι γεμάτος υγρό μεταξύ της άκρης του οστού του αγκώνα και του δέρματος. Η θυλακίτιδα προκαλεί οίδημα και ευαισθησία πίσω από την άρθρωση. Εάν η περιοχή πρηστεί αρκετά,  ο ασθενής  αδυνατεί να μετακινήσει πλήρως τον αγκώνα του.

Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ως αποτέλεσμα ουρικής αρθρίτιδας, λοίμωξης ή τραυματισμού του αγκώνα.

Η θυλακίτιδα μπορεί επίσης να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, συχνά λόγω υπερβολικής χρήσης ή μακροχρόνιας πίεσης στον αγκώνα. Μερικές φορές σχετίζεται με φλεγμονώδεις αρθροπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Τενοντίτιδα δικεφάλου και τρικεφάλου τένοντα

Ο τένοντας του δικεφάλου συνδέει τον δικέφαλο μυ με το μπροστινό μέρος του οστού του αγκώνα. Ο τένοντας του τρικεφάλου συνδέει τον τρικέφαλο μυ με το πίσω μέρος του οστού του αγκώνα.

Η τενοντίτιδα του δικεφάλου προκαλείται συχνά από επαναλαμβανόμενη χρήση του δικεφάλου μυός. Οι συνεχόμενες κάμψεις με βαριά αντικείμενα είναι ένα παράδειγμα. Προκαλεί πόνο στην πρόσθια επιφάνεια του αγκώνα.

Η τενοντίτιδα του τρικεφάλου προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος του αγκώνα. Συμβαίνει όταν οι άνθρωποι τεντώνουν τον αγκώνα τους υπό αντίσταση ξανά και ξανά. Οι ασθενείς που σηκώνουν συχνά βάρη είναι επιρρεπείς σε αυτό το είδος τραυματισμού.

Εάν ένας τένοντας δικεφάλου ή τρικεφάλου πάθει ρήξη, υπάρχει ένας ξαφνικός, έντονος πόνος στον αγκώνα και στον πήχη και  μπορεί να μελανιάσουν ή και να πρηστούν η πρόσθια και οπίσθια επιφάνεια του αγκώνα αντίστοιχα με πολύ έντονο πόνο και φοβερή αδυναμία.

Ωλένια νευρίτιδα

Το ωλένιο νεύρο ταξιδεύει από το λαιμό στην άκρα χείρα. Κάποιες φορές, το νεύρο συμπιέζεται καθώς περνάει από το εσωτερικό του αγκώνα.

Η πάθηση αυτή προκαλεί πόνο στο εσωτερικό του αγκώνα. Ο ασθενής μπορεί επίσης να νιώσει  μούδιασμα  του πέμπτου (μικρού) και του τέταρτου (παράμεσου) δακτύλου. Μερικοί άνθρωποι έχουν αδύναμη λαβή και έντονο πόνο  κατά μήκος του αντιβραχίου (πήχη).

Κάταγμα ή και εξάρθρημα αγκώνα

Μια σημαντική πτώση στον αγκώνα ή το χέρι σας μπορεί να προκαλέσει κάταγμα (σπάσιμο)  στο οστό.

Τα πιο συνηθισμένα κατάγματα αγκώνα είναι του ωλεκράνου και της κεφαλής κερκίδας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Ξαφνικό, έντονο πόνο στον αγκώνα και το αντιβράχιο
2. Πρήξιμο
3. Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο χέρι
4. Αδυναμία κάμψης και έκτασης του αγκώνα

 

Ένα εξάρθρημα αγκώνα δεν είναι συνηθισμένο. Μπορεί να συμβεί αν ο ασθενής πέσει με το χέρι τεντωμένο στο έδαφος. Όταν το χέρι χτυπά στο έδαφος, η δύναμη μπορεί να στρίψει τον αγκώνα έξω από την υποδοχή του. Με άλλα λόγια, τα οστά του αγκώνα διαχωρίζονται.

Η εξάρθρωση συχνά προκαλεί:

1. Παραμόρφωση αγκώνα
2. Πρήξιμο
3. Μώλωπες
4. Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα του χεριού

 

Άλλα σημαντικά αλλά λιγότερο συνήθη αίτια πόνου στον αγκώνα περιλαμβάνουν:

1. Αρθρίτιδα – στένωση του κοινού χώρου και απώλεια χόνδρου στον αγκώνα
2. Μόλυνση του αγκώνα (Σηπτική Αρθρίτιδα)
3. Αυχενική δισκοκήλη
4. Διαχωριστική Οστεοχονδρίτιδα
5. Παθήσεις του Ώμου

Παράγοντες κινδύνου

• Συχνοί και διαρκείς μικροτραυματισμοί  του αγκώνα
• Καθημερινές επαναλαμβανόμενες κινήσεις του καρπού, όπως η συχνή χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή για πολλές ώρες
• Έντονη Άθληση χωρίς σωστή προθέρμανση
• Ακατάλληλη τεχνική ή και κακή στάση σώματος-κορμού κατά την άθληση ή σε οποιαδήποτε εργασία ειδικά δουλειά γραφείου
• Βαριά χειρωνακτική εργασία με επαναλαμβανόμενη άρση βαρών
• Παθήσεις  όπως ο μη ελεγχόμενος σακχαρώδης διαβήτης ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα αλλά και η ουρική αρθρίτιδα.
• Σημαντικός τραυματισμός στον αγκώνα, ο οποίος όμως δε διαγνώστηκε έγκαιρα ή μπορεί να έγινε εντελώς λανθασμένη διάγνωση εξ ‘ αρχής.

Συμπτώματα του Πόνου στον Αγκώνα

Τα ακόλουθα συμπτώματα χρήζουν άμεσης αξιολόγησης του αγκώνα σας από τον Κο Πολυζώη :

1. Αδυναμία να μεταφέρετε πράγματα ή να χρησιμοποιήσετε το χέρι σας
2. Ένας τραυματισμός που παραμορφώνει το σχήμα της άρθρωσης
3. Πόνος στον αγκώνα τη νύχτα ή σε ηρεμία
4. Αδυναμία κάμψης ή έκτασης του αγκώνα
5. Οίδημα ή μώλωπες γύρω από τον αγκώνα
6. Σημάδια λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού, ερυθρότητας και αυξημένης θερμοκρασίας στην άρθρωση.

Διάγνωση

Ο Κος Πολυζώης θα σας δει στο ιατρείο του ως ιδιαίτερα έμπειρος, εξειδικευμένος και επίσημα πιστοποιημένος χειρουργός αγκώνα.

Πριν εξετάσει τον αγκώνα, ο ιατρός θα πάρει ένα ειδικό, στοχευμένο Ιατρικό ιστορικό για να κατανοήσει καλύτερα τον πόνο σας. Οι συνήθεις ερωτήσεις περιλαμβάνουν:

1. Πότε ξεκίνησε ο πόνος;
2. Τι είδους αθλητικές ή επαγγελματικές δραστηριότητες κάνετε;
3. Είχατε πτώση ή τραυματισμό στον αγκώνα;
4. Έχετε άλλα συμπτώματα όπως μούδιασμα, οίδημα ή πυρετό;

 

Ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό μιας αιτίας. Για παράδειγμα, το μούδιασμα μπορεί μερικές φορές να σημαίνει ότι εμπλέκεται ένα νεύρο. Οίδημα υποδηλώνει φλεγμονή. Και ο πυρετός είναι ένα σημάδι μόλυνσης.

Στη συνέχεια, ο Κος Πολυζώης θα εξετάσει πολύ προσεκτικά τον αγκώνα και το χέρι.

Ο ορθοπαιδικός χειρουργός θα πραγματοποιήσει επίσης μια  νευρολογική εξέταση του αγκώνα και του χεριού.

Απεικονιστικές Εξετάσεις

Μπορεί να χρειαστείτε απεικονιστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση για τον πόνο στον αγκώνα σας.

Για παράδειγμα, οι απλές ακτινογραφίες είναι απαραίτητες για τυχόν διάγνωση ενός κατάγματος αγκώνα ή εξαρθρήματος αλλά και για την απεικόνιση αρθρίτιδας, έκτοπης οστεοποίησης, ελεύθερων σωμάτων και εναποθέσεις ασβεστίου στους τένοντες .

Η αξονική τομογραφία CT απεικονίζει την αρχιτεκτονική των οστικών δομών με μεγάλη λεπτομέρεια και είναι αναπόσπαστο κομμάτι ενός προ εγχειρητικού σχεδιασμού, όταν πρόκειται για ένα κάταγμα ή μια αρθρίτιδα μεταξύ άλλων.

Η Μαγνητική Τομογραφία είναι η απεικονιστική μέθοδος εκλογής καθώς απεικονίζει όλες τις δομές του αγκώνα, έτσι ώστε ο ιατρός να έχει μια σαφή εικόνα όλων των τενόντων, μυών, νεύρων, παρακείμενων ιστών και μαλακών μορίων.