Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα

Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα Ώμου

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

Η άρθρωση του ώμου είναι μια εξαιρετικά περίπλοκη και ευαίσθητη εμβιομηχανική δομή, υπεύθυνη για το μεγαλύτερο εύρος κίνησης στο ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, αυτή η πολυπλοκότητα την καθιστά ευάλωτη σε παθήσεις που μπορούν κυριολεκτικά να παραλύσουν την καθημερινότητά μας. Μία από τις πιο επώδυνες, αιφνίδιες και συχνά παρεξηγημένες παθήσεις της περιοχής είναι η Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα Ώμου (Calcific Tendinitis).
Ως Ορθοπαιδικός Χειρουργός, η ιατρική μου φιλοσοφία δεν βασίζεται σε γρήγορα συμπεράσματα. Αντιμετωπίζω κάθε σύμπτωμα και κάθε πάθηση ως ερευνητής. Είμαι φύσει σκεπτικιστής απέναντι στις προφανείς απαντήσεις και διπλοτσεκάρω κάθε απεικονιστική εξέταση και κάθε κλινικό εύρημα. Γνωρίζω καλά πως στην ιατρική δεν είμαι πάντα αλάνθαστος από την πρώτη ματιά—και ούτε εσείς, ως ασθενείς, πρέπει να επαναπαύεστε στην πρώτη διαδικτυακή αναζήτηση. Και οι δύο, ιατρός και ασθενής, πρέπει να επιδιώκουμε την απόλυτη ακρίβεια και την αλήθεια που κρύβεται πίσω από τον πόνο.
Σε αυτόν τον εξαντλητικό και πλήρως τεκμηριωμένο οδηγό, θα βάλουμε στο «μικροσκόπιο» την Ασβεστοποιό Τενοντίτιδα. Θα αναλύσουμε τον μηχανισμό δημιουργίας της, τα αίτια, τα δραματικά της συμπτώματα και τις πλέον σύγχρονες, οριστικές λύσεις που προσφέρει η ιατρική, από τη συντηρητική αντιμετώπιση έως την προηγμένη αρθροσκόπηση.

 

Τι ακριβώς είναι η Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα;

Για να κατανοήσουμε τη νόσο, πρέπει να δούμε το εσωτερικό του ώμου. Ο ώμος κινείται και σταθεροποιείται χάρη σε μια ομάδα τεσσάρων σημαντικών τενόντων, το περίφημο στροφικό πέταλο (Rotator Cuff). Ο πιο σημαντικός και συχνά καταπονημένος από αυτούς είναι ο τένοντας του υπερακανθίου μυός, ο οποίος περνάει μέσα από ένα στενό τούνελ (τον υπακρωμιακό χώρο) για να καταλήξει στο οστό.
Η Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα είναι η πάθηση κατά την οποία δημιουργούνται και συσσωρεύονται κρύσταλλοι αλάτων ασβεστίου (κυρίως φωσφορικού ασβεστίου) μέσα στην ίδια τη μάζα και τις ίνες αυτών των τενόντων. Η πάθηση αυτή δεν έχει απολύτως καμία σχέση με τη διατροφή σας, την πρόσληψη ασβεστίου από γαλακτοκομικά ή την οστεοπόρωση. Πρόκειται για μια εντοπισμένη, βιολογική και χημική διεργασία “μεταπλασίας”, όπου τα κύτταρα του τένοντα αρχίζουν λανθασμένα να συμπεριφέρονται σαν κύτταρα παραγωγής οστού.
Αυτή η συσσώρευση δημιουργεί ένα ξένο σώμα μέσα στον τένοντα, το οποίο, ανάλογα με τη φάση στην οποία βρίσκεται, μοιάζει σε υφή είτε με σκληρή κιμωλία είτε με παχύρρευστη οδοντόκρεμα. Το ξένο αυτό σώμα προκαλεί ακραία φλεγμονή, διόγκωση του τένοντα και μηχανική προστριβή (σκάλωμα) στα οστά κατά την κίνηση.

 

Πώς και γιατί σχηματίζεται το Ασβέστιο; (Ο Κύκλος των 3 Σταδίων)

Η ασβεστοποιός τενοντίτιδα δεν είναι μια στατική κατάσταση. Ακολουθεί έναν πολύ συγκεκριμένο, βιολογικό κύκλο (γνωστό στην ιατρική ως κύκλος του Uhthoff), ο οποίος εξηγεί γιατί ο πόνος εμφανίζεται τόσο ξαφνικά. Ο κύκλος αυτός χωρίζεται σε τρία βασικά στάδια:

Προ-ασβεστοποιητικό Στάδιο (Pre-calcific Stage)

Σε αυτό το πρώιμο στάδιο, λόγω μικροτραυματισμών ή μειωμένης αιμάτωσης (υποξία) στην περιοχή του τένοντα, τα φυσιολογικά κύτταρα του τένοντα (τενοκύτταρα) αρχίζουν να μεταλλάσσονται σε κύτταρα που μοιάζουν με χόνδρο (ινοχόνδρινη μεταπλασία). Σε αυτή τη φάση, δεν υπάρχει πραγματικό ασβέστιο και ο ασθενής είναι συνήθως εντελώς ασυμπτωματικός. Δεν νιώθετε κανέναν πόνο.

Ασβεστοποιητικό Στάδιο (Calcific Stage)

Αυτό είναι το στάδιο όπου το ασβέστιο αρχίζει να εναποτίθεται. Χωρίζεται σε δύο υπο-φάσεις:

  • Φάση Ανάπαυσης (Resting Phase): Το ασβέστιο έχει σχηματιστεί και μοιάζει με σκληρή κιμωλία. Ο ασθενής μπορεί να νιώθει μια ελαφριά ενόχληση ή «μάγκωμα» στον ώμο, αλλά ο πόνος είναι ανεκτός. Η πάθηση μπορεί να μείνει σε αυτή τη φάση για μήνες ή και χρόνια.
  • Φάση Απορρόφησης (Resorptive Phase): Αυτή είναι η πιο κρίσιμη και επώδυνη φάση. Για άγνωστους λόγους, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού «ξυπνάει», αναγνωρίζει το ασβέστιο ως ξένο σώμα και εξαπολύει μια μαζική φλεγμονώδη επίθεση για να το λιώσει και να το απορροφήσει. Το ασβέστιο μετατρέπεται σε μια υγρή, παχύρρευστη μάζα (σαν οδοντόκρεμα) υπό τεράστια πίεση μέσα στον τένοντα. Αυτή η χημική φλεγμονή προκαλεί έναν από τους πιο οξείς, δραματικούς και αβάσταχτους πόνους στην ορθοπαιδική.

 

Μετα-ασβεστοποιητικό Στάδιο (Post-calcific Stage)

Αν ο οργανισμός καταφέρει να απορροφήσει πλήρως το ασβέστιο (κάτι που δεν συμβαίνει πάντα), ο τένοντας μπαίνει στη φάση της επούλωσης. Νέοι ινοβλάστες αναδομούν τον τένοντα. Ο πόνος υποχωρεί σταδιακά και ο ώμος επιστρέφει στη φυσιολογική του λειτουργία.

Αίτια: Τι πυροδοτεί την Ασβεστοποιό Τενοντίτιδα;

Παρά τις εκτεταμένες έρευνες, η ακριβής, πρωταρχική αιτία (αιτιοπαθογένεια) της ασβεστοποιού τενοντίτιδας παραμένει ένα από τα αινίγματα της ιατρικής. Δεν προκαλείται από διατροφικούς παράγοντες ούτε από απλό χτύπημα. Εντούτοις, μέσα από την επιστημονική μου έρευνα και την κλινική πρακτική, έχουμε εντοπίσει πολύ συγκεκριμένους προδιαθεσικούς παράγοντες:

  • Τοπική Υποξία (Μειωμένη Οξυγόνωση): Το σημείο του υπερακανθίου τένοντα όπου συχνότερα εμφανίζεται το ασβέστιο έχει εκ φύσεως πολύ φτωχή αιμάτωση (η λεγόμενη «κρίσιμη ζώνη»). Η έλλειψη οξυγόνου φαίνεται να πυροδοτεί τη μετατροπή των κυττάρων.
  • Μικροτραυματισμοί και Σύνδρομα Υπέρχρησης: Οι επαναλαμβανόμενες μικρο-κακώσεις από κινήσεις πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού δημιουργούν φθορά. Αυτοί οι τραυματισμοί προκαλούν τοπική διόγκωση του τένοντα και αυξάνουν την πίεση και την προστριβή του στο εσωτερικό του υπακρωμιακού χώρου.
  • Ενδοκρινολογικοί και Μεταβολικοί Παράγοντες: Έρευνες αποδεικνύουν την ισχυρή σύνδεση της πάθησης με συστηματικά νοσήματα. Ασθενείς που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη ή Θυρεοειδοπάθειες (υποθυρεοειδισμό) αντιμετωπίζουν πολλαπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης, καθώς οι μεταβολικές αυτές διαταραχές επηρεάζουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος και την ποιότητα των τενόντων.
  • Σύνδρομο Υπακρωμιακής Προστριβής: Η στενότητα του χώρου κάτω από το ακρώμιο (λόγω ανατομίας ή οστεοφύτων) τρίβει τον τένοντα, δημιουργώντας το κατάλληλο φλεγμονώδες έδαφος για την εναπόθεση ασβεστίου.

 

Ποιοι είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της πάθησης;

Αν αναλύσουμε τα δημογραφικά δεδομένα, η ασβεστοποιός τενοντίτιδα «προτιμά» συγκεκριμένες ομάδες του πληθυσμού.

  1. Ηλικία: Κάνει την εμφάνισή της συνήθως σε δραστήριους ενήλικες, στην παραγωγική ηλικία μεταξύ 30 και 60 ετών. Σπανιότατα παρατηρείται σε παιδιά ή σε πολύ ηλικιωμένους (άνω των 75), όπου υπερτερεί η απλή εκφυλιστική ρήξη των τενόντων.
  2. Φύλο: Οι έρευνες και η κλινική πράξη επιβεβαιώνουν ότι οι γυναίκες είναι πολύ πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της πάθησης συγκριτικά με τους άνδρες (σε αναλογία σχεδόν 2 προς 1), γεγονός που ίσως σχετίζεται με ορμονικούς παράγοντες που ακόμα μελετώνται.
  3. Επάγγελμα/Δραστηριότητα: Παρότι μπορεί να εμφανιστεί στον καθένα, άτομα που κάνουν εργασίες γραφείου (υπολογιστής) εμφανίζουν τη νόσο εξίσου συχνά με χειρώνακτες ή αθλητές (π.χ. τένις, κολύμβηση), υποδηλώνοντας ότι η βιολογική προδιάθεση ίσως είναι ισχυρότερη από την απλή μηχανική καταπόνηση.

Τα δραματικά Συμπτώματα της Πάθησης

Όπως προαναφέρθηκε, στην πλειονότητα του χρόνου σχηματισμού της, η συγκεκριμένη πάθηση μπορεί να είναι ύπουλα ασυμπτωματική. Όμως, όταν ξεκινήσει η φάση απορρόφησης, η κλινική εικόνα είναι εκρηκτική.
Τα κυριότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Αιφνίδιος και Ακραίος Πόνος: Ο πόνος κάνει ξαφνική εμφάνιση, συνήθως μέσα σε διάστημα λίγων μόνο ωρών, χωρίς να έχει προηγηθεί κάποιο χτύπημα. Είναι διαπεραστικός, βαθύς και συχνά περιγράφεται ως «πόνος σαν να τρυπάει μαχαίρι».
  • Βασανιστικό Νυχτερινό Άλγος: Η φλεγμονή κορυφώνεται τις βραδινές ώρες. Το αποτέλεσμα αυτού είναι ο πόνος να ξυπνά τον ασθενή, καθιστώντας τον ύπνο σε οποιαδήποτε στάση πρακτικά αδύνατο.
  • Πλήρης Δυσκαμψία και «Ψευδοπαράλυση»: Είναι αδύνατη η εκτέλεση ακόμα και της πιο απλής κίνησης του ώμου. Ο ασθενής κρατάει το χέρι του κολλημένο στο σώμα του (σαν να είναι σπασμένο) γιατί η παραμικρή ανύψωση αυξάνει την πίεση στο ασβέστιο, προκαλώντας αφόρητο πόνο. Ο πόνος ενδέχεται να αντανακλά προς τον αυχένα ή μέχρι τον αγκώνα και τα δάχτυλα.

Η Διαγνωστική Προσέγγιση: Η Αξία της Ακρίβειας

Η σωστή διάγνωση απαιτεί την οξυδέρκεια, τη γνώση και την εμπειρία ενός εξειδικευμένου Ορθοπαιδικού Χειρουργού. Όταν ένας ασθενής εισέρχεται στο ιατρείο αδυνατώντας να κουνήσει το χέρι του και αναφέροντας ξαφνικό, ακραίο πόνο χωρίς τραυματισμό, η κλινική υποψία για ασβεστοποιό τενοντίτιδα είναι τεράστια.
Ωστόσο, ως σκεπτικιστής, δεν βασίζομαι ποτέ σε υποψίες. Η διαδικασία που ακολουθούμε είναι αυστηρά πρωτοκολλημένη:

  1. Ιστορικό και Κλινική Εξέταση: Αξιολογώ λεπτομερώς το ιατρικό παρελθόν σας. Αναζητώ σημεία προστριβής, ελέγχω αντανακλαστικά και μυϊκή ισχύ, διασφαλίζοντας ότι ο πόνος προέρχεται από τον ώμο και όχι από μια κήλη στον αυχένα.
  2. Η Απλή Ακτινογραφία (X-ray): Σε αντίθεση με ό,τι πιστεύουν πολλοί, το “χρυσό standard” για τη διάγνωση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας ΔΕΝ είναι η μαγνητική, αλλά η ψηφιακή ακτινογραφία! Το ασβέστιο είναι εξαιρετικά πυκνό, όπως το κόκαλο, και φαίνεται εκθαμβωτικά λευκό (σαν συννεφάκι) στην ακτινογραφία. Μπορώ να υπολογίσω το μέγεθός του (συχνά είναι 1 με 2 εκατοστά) και την ακριβή του θέση.
  3. Υπερηχογράφημα (Ultrasound): Ένα εξαιρετικό συμπληρωματικό εργαλείο. Μας επιτρέπει να δούμε το ασβέστιο σε πραγματικό χρόνο και να εξετάσουμε τη ροή του αίματος (με Doppler) γύρω από αυτό, αξιολογώντας τον βαθμό της φλεγμονής.
  4. Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Ζητείται για περαιτέρω εκτίμηση και διπλό έλεγχο. Το ασβέστιο στη μαγνητική εμφανίζεται ως μια “μαύρη τρύπα” (διότι δεν περιέχει νερό). Ο κύριος λόγος που ζητώ μαγνητική είναι για να διαπιστώσω την κατάσταση των μυών και των τενόντων του στροφικού πετάλου, αποκλείοντας την περίπτωση ταυτόχρονης μαζικής ρήξης (σκισίματος) του τένοντα.

Συντηρητική Θεραπεία της Ασβεστοποιού Τενοντίτιδας

Όταν ο πόνος είναι οξύς, το πρώτο και κύριο μέλημά μου είναι η ταχεία ανακούφιση του ασθενούς. Παρά τη δραματική εικόνα, το 70-80% των περιπτώσεων αντιμετωπίζεται αρχικά με επιτυχία χωρίς χειρουργείο.
Η συντηρητική φαρέτρα περιλαμβάνει:

  • Ξεκούραση και Ανάπαυση: Αποφυγή ανύψωσης βαρών και κινήσεων πάνω από το κεφάλι. Ένας φάκελος ανάρτησης για 1-2 ημέρες μπορεί να προσφέρει ανακούφιση.
  • Φαρμακευτική Αγωγή: Ισχυρά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για τον έλεγχο της οξείας χημικής φλεγμονής.
  • Παγοθεραπεία: Η εφαρμογή πάγου τοπικά μειώνει σημαντικά το οίδημα.
  • Τοπικές Εγχύσεις (Ενέσεις): Η έγχυση κορτικοστεροειδούς (κορτιζόνης) σε συνδυασμό με τοπικό αναισθητικό στον υπακρωμιακό χώρο (όχι μέσα στον ίδιο τον τένοντα, για να αποφευχθεί ρήξη). Αυτή η ένεση είναι συχνά λυτρωτική, “σβήνοντας” τη φωτιά της φλεγμονής μέσα σε 24-48 ώρες.
  • Εξωσωματική Θεραπεία Κρουστικών Κυμάτων (ESWT – Shockwave Therapy): Μια σύγχρονη μέθοδος όπου ακουστικά κύματα υψηλής ενέργειας στοχεύουν στην εναπόθεση. Αυτό προκαλεί μικρο-θραύση του ασβεστίου και διεγείρει την αιμάτωση, ωθώντας τον οργανισμό να το απορροφήσει ταχύτερα.
  • Βελονισμός / Αναρρόφηση (Barbotage/Lavage): Υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, εισάγουμε λεπτές βελόνες μέσα στο ασβέστιο, εγχέουμε φυσιολογικό ορό για να το διαλύσουμε και το αναρροφούμε, σαν να καθαρίζουμε μια κύστη.
  • Εξειδικευμένη Φυσικοθεραπεία: Μόλις περάσει η οξεία φάση, ένα στοχευμένο πρόγραμμα ασκήσεων θα επαναφέρει το εύρος κίνησης και θα σταθεροποιήσει την ωμοπλάτη.

Προσοχή: Οι κρίσεις αυτές, σε ένα ποσοστό που αγγίζει το 15-20%, ενδέχεται να είναι επαναλαμβανόμενες (να υποτροπιάζουν). Ο ασθενής βρίσκεται εγκλωβισμένος σε ένα χρόνιο πρόβλημα που καθιστά δύσκολη την καθημερινότητά του. Όταν συμβεί αυτό, ή όταν το ασβέστιο είναι τεράστιο και σκληρό σαν πέτρα, η συντηρητική θεραπεία φτάνει στα όριά της.

Η Οριστική Λύση: Αρθροσκόπηση Ώμου

Όταν όλα τα συντηρητικά μέσα αποτύχουν, ο πόνος επιμένει για μήνες και η ποιότητα ζωής καταρρακώνεται, η σύγχρονη ορθοπαιδική έχει στα χέρια της το απόλυτο “όπλο”: Την Αρθροσκόπηση Ώμου.
Η αρθροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική (minimally invasive) χειρουργική τεχνική που έχει φέρει επανάσταση στην αντιμετώπιση της πάθησης.
Με ποιο τρόπο πραγματοποιείται η επέμβαση;
Αντί για μεγάλες, επώδυνες τομές, η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω 2-3 μικροσκοπικών οπών στο δέρμα, διαμέτρου μόλις 4 χιλιοστών.

  1. Οπτικός Έλεγχος: Εισάγω μια ειδική κάμερα υψηλής ευκρίνειας (το αρθροσκόπιο) στον ώμο, η οποία προβάλλει το εσωτερικό σε μεγάλες οθόνες.
  2. Εντοπισμός: Εξετάζω τον υπερακάνθιο τένοντα. Μέσω μιας ειδικής βελόνας ως οδηγού, εντοπίζω την ακριβή τοποθεσία της ασβεστοποίησης. Συχνά, ο τένοντας σε εκείνο το σημείο είναι διογκωμένος σαν “θυμωμένο” ηφαίστειο.
  3. Αφαίρεση (Ο Καθαρισμός): Με τη χρήση μικροσκοπικών εργαλείων (shavers και λαβίδων), ανοίγω τις ίνες του τένοντα. Το ασβέστιο τότε εκρήγνυται προς τα έξω σαν μια “χιονοθύελλα” (snowstorm appearance) ή σαν λευκή οδοντόκρεμα. Το καθαρίζω και το αναρροφώ σχολαστικά, αποσυμπιέζοντας άμεσα τον τένοντα.
  4. Αποκατάσταση του Τένοντα: Εάν, μετά την αφαίρεση ενός μεγάλου όγκου ασβεστίου, παραμείνει ένα σημαντικό κενό (τρύπα) μέσα στον τένοντα, προβαίνω άμεσα σε αρθροσκοπική συρραφή (επισκευή). Τοποθετώ ειδικές βιοαπορροφήσιμες άγκυρες τελευταίας γενιάς (χωρίς κόμπους) και ράβω το κενό, ώστε ο τένοντας να θρέψει άψογα. Τέλος, πραγματοποιείται καθαρισμός (ακρωμιοπλαστική) για να δημιουργηθεί περισσότερος χώρος στον τένοντα.

Τα Πλεονεκτήματα της Αρθροσκοπικής Μεθόδου:

  • Γρήγορη και οριστική ανακούφιση του ασθενούς από τον οξύ πόνο.
  • Απουσία νοσηλείας (ο ασθενής παίρνει εξιτήριο λίγες ώρες μετά την επέμβαση).
  • Πλήρης αποκατάσταση της κίνησης και της λειτουργικότητας του ώμου.
  • Ελάχιστος τραυματισμός υγιών ιστών (δεν κόβονται μύες).
  • Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα, χωρίς ουλές.
  • Άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα.

Γνωρίστε τον Ιατρό: Δρ. Ιωάννης Πολυζώης

Η διάγνωση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας και η αρθροσκοπική της αντιμετώπιση—ειδικά η σωστή εκτίμηση για το αν ο τένοντας χρειάζεται συρραφή μετά τον καθαρισμό—απαιτούν τη γνώση και την εμπειρία ενός εξειδικευμένου Ορθοπαιδικού Χειρουργού. Ένα ημιτελές χειρουργείο μπορεί να οδηγήσει σε μελλοντική ρήξη του τένοντα.
Ως Ορθοπαιδικός Χειρουργός με απόλυτη εξειδίκευση στις παθήσεις του ώμου και του άνω άκρου, πρωταρχικός μου στόχος είναι να σας προσφέρω μια ασφαλή, οριστική και επιστημονικά τεκμηριωμένη λύση. Έχοντας διατελέσει μόνιμος Διευθυντής Ορθοπαιδικής στη Μεγάλη Βρετανία (NHS) για περισσότερα από 10 χρόνια, έχω κληθεί να διαχειριστώ και να θεραπεύσω τα πιο απαιτητικά περιστατικά.
Η εκτεταμένη μετεκπαίδευσή μου στα μεγαλύτερα κέντρα αρθροσκοπικής χειρουργικής παγκοσμίως μου επιτρέπει να εφαρμόζω τις πιο σύγχρονες τεχνικές στην Ελλάδα. Μέχρι σήμερα, έχω πραγματοποιήσει περισσότερες από 9.000 αρθροσκοπικές και ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτή η τεράστια χειρουργική εμπειρία—η οποία επιβεβαιώνεται από εκατοντάδες άριστες κριτικές ασθενών που έχουν υποβληθεί σε ανάλογες θεραπείες—με καθιστά τον πλέον αρμόδιο για την επιτυχή διεκπεραίωση επεμβάσεων υψηλής δυσκολίας. Κάθε ασθενής είναι μοναδικός, γι’ αυτό και η προσέγγισή μου είναι πάντα απόλυτα εξατομικευμένη. Επικοινωνήστε μαζί μας και ξεχάστε για πάντα ό,τι σας ταλαιπωρεί!

Κόστος και Τιμή: Αρθροσκόπηση για Ασβεστοποιό Τενοντίτιδα

Μια από τις πιο φυσιολογικές απορίες κάθε ασθενούς όταν αποφασίζεται το χειρουργείο, είναι το οικονομικό σκέλος. Η αρθροσκόπηση του ώμου είναι μια ιατρική πράξη υψηλής εξειδίκευσης και, ως εκ τούτου, το κόστος δεν μπορεί να απαντηθεί με μια “έτοιμη”, γενική τιμή μέσω τηλεφώνου.
Η τελική τιμή διαμορφώνεται αυστηρά με βάση τα δεδομένα του δικού σας ώμου. Παράγοντες που καθορίζουν το κόστος είναι:

  • Η Έκταση της Επέμβασης: Ένας απλός αρθροσκοπικός καθαρισμός και αφαίρεση του ασβεστίου έχει χαμηλότερο κόστος. Εάν, όμως, ο τένοντας μετά τον καθαρισμό χρειαστεί “ράψιμο” (συρραφή), τότε προστίθεται το κόστος για τις βιοαπορροφήσιμες άγκυρες τιτανίου και τα ειδικά ράμματα υπερυψηλής αντοχής.
  • Τα Υλικά: Χρησιμοποιούμε αποκλειστικά κορυφαία, πιστοποιημένα υλικά από το εξωτερικό.
  • Το Νοσοκομείο: Τα έξοδα του ιατρικού κέντρου (χειρουργείο ημέρας / one-day clinic).
  • Η Ασφάλισή σας: Η χρήση δημόσιου ασφαλιστικού φορέα (ΕΟΠΥΥ) ή η κάλυψη από ιδιωτική ασφάλεια υγείας.

Η δέσμευσή μας είναι η απόλυτη διαφάνεια. Το ακριβές και τελικό κόστος υπολογίζεται και σας αναλύεται πλήρως, χωρίς καμία κρυφή χρέωση, αποκλειστικά μετά τον προγραμματισμό ραντεβού, την κλινική αξιολόγηση και τη μελέτη των απεικονιστικών σας εξετάσεων στο ιατρείο.

Η κίνηση είναι ζωή!

Δεν υπάρχει κανένας λόγος να υποφέρετε αβοήθητοι από τον δραματικό πόνο μιας ασβεστοποιού τενοντίτιδας. Η σύγχρονη ορθοπαιδική έχει τη γνώση και την τεχνολογία για να σας επιστρέψει γρήγορα στη φυσιολογική σας καθημερινότητα, αναίμακτα και οριστικά.
Επικοινωνήστε άμεσα με τον γιατρό για να προγραμματίσουμε το δικό σας διαγνωστικό ραντεβού. Θα ερευνήσουμε τα αίτια του πόνου σας με σκεπτικισμό και ακρίβεια, σχεδιάζοντας την πλέον εξειδικευμένη ορθοπαιδική φροντίδα, απόλυτα προσαρμοσμένη στις δικές σας ανάγκες.

Η κIνηση εIναι ζωH!

Επικοινωνήστε με τον γιατρό για εξειδικευμένη ορθοπαιδική φροντίδα, προσαρμοσμένη στις ανάγκες σας

Συχνές ερωτήσεις

Είναι μια εξαιρετικά επώδυνη πάθηση του ώμου που προκαλείται από τη συσσώρευση κρυστάλλων (αλάτων) ασβεστίου μέσα στους τένοντες του στροφικού πετάλου, συνήθως στον υπερακάνθιο μυ. Το ασβέστιο αυτό δρα ως ένα “αγκάθι” ή “πέτρα” μέσα στον τένοντα, προκαλώντας έντονη φλεγμονή, διόγκωση και προστριβή κατά την κίνηση της άρθρωσης.

Ο ακριβής μηχανισμός παραμένει μερικώς άγνωστος, όμως γνωρίζουμε ότι δεν σχετίζεται με τη διατροφή. Προκαλείται από μια βιολογική αλλαγή (ινοχόνδρινη μεταπλασία) των κυττάρων του τένοντα, συχνά πυροδοτούμενη από κακή αιμάτωση (τοπική υποξία), μικροτραυματισμούς, υπερχρήση, καθώς και συστηματικούς μεταβολικούς παράγοντες όπως ο θυρεοειδής ή ο σακχαρώδης διαβήτης.

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι ο οξύς, αιφνίδιος, και ακραία διαπεραστικός πόνος στον ώμο. Αυτός ο πόνος επιδεινώνεται με την ελάχιστη κίνηση (δυσκολία εκτέλεσης κινήσεων), ενώ κορυφώνεται το βράδυ (νυχτερινό άλγος), κάνοντας τον ύπνο αδύνατο. Συχνά προκαλεί “ψευδοπαράλυση” του χεριού, όπου ο ασθενής αδυνατεί εντελώς να το σηκώσει.

Έχει σχέση με το ασβέστιο που καταναλώνω στη διατροφή μου;
+

Απολύτως καμία. Αποτελεί ίσως τον πιο συχνό μύθο. Το ασβέστιο στα γαλακτοκομικά ή τα συμπληρώματα διατροφής προστατεύει τα οστά σας. Δεν προκαλεί, ούτε επιδεινώνει την ασβεστοποιό τενοντίτιδα. Δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη διατροφή σας για να την αντιμετωπίσετε.

Η θεραπεία ξεκινά πάντα συντηρητικά, ειδικά στην οξεία φάση του πόνου. Περιλαμβάνει ανάπαυση, ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τοπική έγχυση κορτιζόνης (που φέρνει συχνά άμεση ανακούφιση), θεραπεία κρουστικών κυμάτων (Shockwave/ESWT), και φυσικοθεραπεία. Αν το ασβέστιο είναι μεγάλο, δεν απορροφάται, και ο πόνος επιμένει υποτροπιάζοντας, η οριστική λύση είναι η ελάχιστα επεμβατική αρθροσκόπηση ώμου για τον άμεσο χειρουργικό καθαρισμό του.

Το κόστος προσαρμόζεται ανάλογα με τη βαρύτητα της πάθησης, τα αναλώσιμα υλικά (π.χ. άγκυρες εάν απαιτηθεί συρραφή του τένοντα μετά τον καθαρισμό), την κλινική επιλογής και την ασφαλιστική σας κάλυψη. Η αναλυτική εκτίμηση κόστους δίνεται πάντα κατόπιν ιατρικού ραντεβού και αξιολόγησης του φακέλου σας.

Υπάρχει περίπτωση να ξαναδημιουργηθεί το ασβέστιο μετά το χειρουργείο;
+

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων (άνω του 95%), όταν το ασβέστιο αφαιρεθεί αρθροσκοπικά και καθαριστεί σωστά ο υπακρωμιακός χώρος, η πάθηση θεραπεύεται οριστικά και δεν επιστρέφει ποτέ στον ίδιο ώμο.

Χρειάζεται φυσικοθεραπεία μετά την αρθροσκόπηση;
+

Ναι, η μετεγχειρητική αποκατάσταση είναι αναπόσπαστο κομμάτι της επιτυχίας. Αν και ο οξύς πόνος του ασβεστίου εξαφανίζεται αμέσως, η άρθρωση και οι τένοντες χρειάζονται ένα ειδικό, προοδευτικό πρόγραμμα κινησιοθεραπείας και ενδυνάμωσης για να ανακτήσουν την πλήρη τους δύναμη και ελαστικότητα.