ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ
Kleise Rantebou
menu-log

Ολική Αρθροπλαστική Ώμου

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

Η άρθρωση του ώμου αποτελεί ένα εμβιομηχανικό θαύμα. Μας επιτρέπει να φτάνουμε ψηλά, να αγκαλιάζουμε, να αθλούμαστε και να εκτελούμε τις πιο σύνθετες καθημερινές δραστηριότητες. Όταν, όμως, η άρθρωση αυτή καταστρέφεται από την προοδευτική φθορά της αρθρίτιδας ή από σοβαρούς τραυματισμούς, κάθε απλή κίνηση μετατρέπεται σε έναν καθημερινό, εξουθενωτικό αγώνα. Η Ολική Αρθροπλαστική Ώμου αποτελεί ένα από τα μεγαλύτερα και πιο επαναστατικά επιτεύγματα της σύγχρονης ορθοπαιδικής χειρουργικής, προσφέροντας οριστική λύση εκεί όπου τα φάρμακα και οι συντηρητικές θεραπείες αποτυγχάνουν.

Ως επιστήμονας και ιατρός, η προσέγγισή μου απέναντι στην ιατρική πρακτική είναι βαθιά ερευνητική και ρεαλιστική. Είμαι σκεπτικιστής απέναντι σε «μαγικές λύσεις» και δεν επαναπαύομαι στην πρώτη ματιά μιας απλής ακτινογραφίας. Γνωρίζω ότι ούτε εγώ, ούτε κανένας ιατρός, κατέχει το αλάνθαστο, αλλά αυτό που μας διακρίνει είναι η συνεχής, επίμονη προσπάθεια για απόλυτη ακρίβεια. Διπλοτσεκάρω κάθε εξέταση, μελετώ τα δεδομένα σε βάθος και επιδιώκω πάντα το επιστημονικά τεκμηριωμένο αποτέλεσμα.

Σκοπός αυτού του εκτενούς, αναλυτικού οδηγού είναι να σας παρέχει κάθε δυνατή πληροφορία για την Ολική Αρθροπλαστική Ώμου. Θα εξετάσουμε μαζί, με απόλυτη διαφάνεια, το πώς λειτουργεί η επέμβαση, ποιες παθήσεις την καθιστούν αναγκαία, τι ακριβώς συμβαίνει μέσα στο χειρουργείο και πώς σχεδιάζουμε την επιστροφή σας σε μια ζωή γεμάτη δύναμη και, κυρίως, χωρίς καθόλου πόνο.

Η Εμβιομηχανική και η Ανατομία του Ώμου

Για να αντιληφθεί κανείς την αξία της αντικατάστασης μιας άρθρωσης, πρέπει πρώτα να κατανοήσει την πολυπλοκότητά της. Η γληνοβραχιόνιος άρθρωση (ο κύριος ώμος) μοιάζει με μια σφαίρα που στηρίζεται σε μια ρηχή υποδοχή.

  • Η Σφαίρα: Είναι η κεφαλή του βραχιονίου οστού (το μακρύ οστό του χεριού).
  • Η Υποδοχή: Ονομάζεται ωμογλήνη και αποτελεί τμήμα της ωμοπλάτης.

Σε έναν υγιή ώμο, αυτές οι δύο οστικές επιφάνειες καλύπτονται από τον αρθρικό χόνδρο, έναν λείο, λευκό, ολισθηρό ιστό που επιτρέπει στα οστά να γλιστρούν το ένα πάνω στο άλλο χωρίς απολύτως καμία τριβή. Η άρθρωση περιβάλλεται από τον αρθρικό θύλακο, ο οποίος παράγει το αρθρικό υγρό, που λειτουργεί ως το φυσικό λιπαντικό της περιοχής. Παράλληλα, το στροφικό πέταλο (ένα σύνολο τεσσάρων ισχυρών τενόντων) διατηρεί τη σφαίρα σταθερά κεντραρισμένη μέσα στην υποδοχή.
Όταν αυτό το τέλειο σύστημα καταρρέει, ο λείος χόνδρος εξαφανίζεται. Τα οστά τρίβονται απευθείας μεταξύ τους (bone-on-bone), δημιουργώντας οστεόφυτα («άλατα»), παραμορφώσεις, ανυπόφορο πόνο και ακραία δυσκαμψία. Αυτή είναι η στιγμή που η ολική αρθροπλαστική ώμου έρχεται να αναλάβει δράση.

Τι είναι η Ολική Αρθροπλαστική Ώμου;

Με απλά λόγια, είναι η χειρουργική αντικατάσταση των φθαρμένων, κατεστραμμένων αρθρικών επιφανειών του ώμου με εξαιρετικά προηγμένα, ειδικά τεχνητά εμφυτεύματα. Τα εμφυτεύματα αυτά (προθέσεις) κατασκευάζονται από υλικά υψίστης αντοχής, όπως κράματα τιτανίου, κοβαλτίου-χρωμίου και υπερ-ανθεκτικό πολυαιθυλένιο (ειδικό πλαστικό), τα οποία είναι 100% βιοσυμβατά με το ανθρώπινο σώμα.

Στόχος δεν είναι απλώς να καλύψουμε τον πόνο, αλλά να αποκαταστήσουμε την ανατομία. Αντικαθιστούμε την κατεστραμμένη σφαίρα του οστού με μια λεία μεταλλική, και τη φθαρμένη ωμογλήνη με ένα ανθεκτικό πλαστικό ένθετο, δημιουργώντας μια ολοκαίνουργια, άψογη μηχανικά άρθρωση.

Ολική Αρθροπλαστική Ώμου: Αντιμετώπιση παθήσεων

Ποιες Παθήσεις Αντιμετωπίζονται με την Επέμβαση;

Δεν οδηγούν όλοι οι πόνοι στον ώμο στο χειρουργείο. Η ολική αρθροπλαστική αποτελεί τη λύση εκλογής για συγκεκριμένες, σοβαρές παθολογικές καταστάσεις που καταστρέφουν τον χόνδρο:

Οστεοαρθρίτιδα του Ώμου (Εκφυλιστική Αρθρίτιδα)

Είναι η συνηθέστερη αιτία. Πρόκειται για την προοδευτική φθορά (“wear and tear”) της άρθρωσης, η οποία σχετίζεται στενά με την ηλικία (συνήθως σε άτομα άνω των 50 ετών), τη γενετική προδιάθεση και τη χρόνια καταπόνηση. Ο χόνδρος λεπταίνει, ραγίζει και τελικά εξαφανίζεται. Χωρίς το προστατευτικό μαξιλάρι, το βραχιόνιο οστό τρίβεται στην ωμοπλάτη. Το σώμα, στην προσπάθειά του να αντιδράσει, δημιουργεί οστικές προεξοχές (οστεόφυτα), οι οποίες περιορίζουν δραματικά την κίνηση και προκαλούν έντονο «τρίξιμο».

Ρευματοειδής Αρθρίτιδα και Χρόνιες Φλεγμονώδεις Αρθρίτιδες

Σε αντίθεση με την οστεοαρθρίτιδα που είναι μηχανική φθορά, η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα. Το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς “μπερδεύεται” και επιτίθεται στον αρθρικό θύλακο. Ο θύλακος φλεγμαίνει, διογκώνεται και παράγει χημικές ουσίες που κυριολεκτικά “τρώνε” και διαλύουν τον αρθρικό χόνδρο και το υποκείμενο οστό. Αφορά συχνά και τους δύο ώμους και οδηγεί σε ταχύτατη παραμόρφωση της άρθρωσης.

Μετα-τραυματική Αρθρίτιδα

Εμφανίζεται μετά από έναν σοβαρό τραυματισμό στον ώμο, όπως ένα συντριπτικό κάταγμα (σπάσιμο) ή πολλαπλά εξαρθρήματα που συνέβησαν στο παρελθόν, ακόμα και χρόνια πριν. Το τραύμα διαταράσσει την τέλεια ευθυγράμμιση και ομαλότητα του χόνδρου. Ακόμα κι αν το κάταγμα “κολλήσει” σωστά, η φθορά έχει ήδη ξεκινήσει, οδηγώντας πρόωρα σε μια καταστροφική μορφή αρθρίτιδας.

Άσηπτη Νέκρωση της Κεφαλής του Βραχιονίου

Μια επώδυνη κατάσταση όπου η παροχή αίματος προς την κεφαλή του οστού διακόπτεται (λόγω χρήσης κορτιζόνης σε υψηλές δόσεις, αλκοολισμού, καταδύσεων, ή σοβαρών καταγμάτων). Χωρίς αίμα, το οστό κυριολεκτικά “νεκρώνεται”, χάνει τη σκληρότητά του, θρυμματίζεται και καταρρέει.

Ενδείξεις: Πότε το Χειρουργείο Είναι η Μόνη Λύση;

Η απόφαση για χειρουργείο δεν λαμβάνεται ελαφρά τη καρδία. Ως ιατρός που βασίζεται στα επιστημονικά δεδομένα, προχωρώ σε πρόταση για αρθροπλαστική όταν τα συμπτώματα στερούν από τον ασθενή το θεμελιώδες δικαίωμα στην ποιότητα ζωής.
Οι κύριες ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • Έντονος Πόνος στην Καθημερινότητα: Όταν ο πόνος εμποδίζει απλές, καθημερινές κινήσεις ρουτίνας, όπως το να ντυθείτε, να χτενιστείτε, να φτάσετε ένα αντικείμενο σε ένα ράφι ή ακόμα και τη σίτιση.
  • Βασανιστικός Νυχτερινός Πόνος: Όταν δεν μπορείτε να κοιμηθείτε επειδή ο ώμος πονάει, ανεξάρτητα από τη στάση του σώματός σας, με αποτέλεσμα τη χρόνια αϋπνία και εξάντληση.
  • Σοβαρή Δυσκαμψία: Όταν αντιλαμβάνεστε προοδευτική αδυναμία κίνησης, σαν ο ώμος να έχει «κλειδώσει», και νιώθετε ή ακούτε έναν χαρακτηριστικό ήχο τριβής (κριγμός) μέσα στην άρθρωση.
  • Αποτυχία Συντηρητικής Θεραπείας: Όταν τα ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, οι ενδαρθρικές ενέσεις (κορτιζόνης ή υαλουρονικού οξέος) και τα πολύμηνα προγράμματα φυσικοθεραπείας δεν προσφέρουν πλέον καμία ανακούφιση.

Ο Προεγχειρητικός Έλεγχος και η Αξία του Ακριβούς Σχεδιασμού

Εδώ δοκιμάζεται η φιλοσοφία μου: Δεν αφήνουμε τίποτα στην τύχη. Η κλινική εξέταση είναι ο ακρογωνιαίος λίθος. Ακούω με προσοχή το ιστορικό σας και εξετάζω το εύρος κίνησης και τη δύναμη των μυών σας.
Αλλά δεν σταματάμε εκεί. Για να προχωρήσουμε σε αρθροπλαστική, ο απεικονιστικός έλεγχος πρέπει να είναι εξαντλητικός. Οι απλές ακτινογραφίες δείχνουν την απώλεια του χώρου ανάμεσα στα οστά (τα σημάδια της αρθρίτιδας), αλλά μια Τρισδιάστατη Αξονική Τομογραφία (3D CT Scan) είναι απολύτως απαραίτητη. Χρησιμοποιώντας εξειδικευμένα προγράμματα υπολογιστή, ανασυνθέτουμε τον ώμο σας σε 3D μοντέλο. Αυτό μου επιτρέπει να μετρήσω τις γωνίες με ακρίβεια χιλιοστού, να εντοπίσω την οστική φθορά στην ωμοπλάτη και να προ-επιλέξω το ακριβές μέγεθος και την κλίση του εμφυτεύματος πριν καν μπούμε στο χειρουργείο.

Συχνά ζητείται και Μαγνητική Τομογραφία (MRI) για να ελέγξουμε αν οι τένοντες του στροφικού πετάλου είναι ακέραιοι ή σκισμένοι, καθώς αυτή η λεπτομέρεια καθορίζει το είδος της αρθροπλαστικής που θα επιλέξουμε.

Ποια είναι τα είδη της Ολικής Αρθροπλαστικής Ώμου;

Τα Είδη της Ολικής Αρθροπλαστικής Ώμου

Η σύγχρονη ορθοπαιδική δεν εφαρμόζει την ίδια λύση σε όλους. Διακρίνουμε τρεις βασικές κατηγορίες αρθροπλαστικών, ανάλογα με την ανατομία και την πάθηση του ασθενούς:

Ανατομική Ολική Αρθροπλαστική Ώμου

 

Σε αυτή την περίπτωση, διατηρούμε τη φυσιολογική ανατομία. Η φθαρμένη κεφαλή αντικαθίσταται με μια λεία μεταλλική σφαίρα (η οποία στηρίζεται σε έναν μεταλλικό στειλεό μέσα στο οστό) και η ωμογλήνη αντικαθίσταται με ένα ειδικό, υπερ-λείο πλαστικό ένθετο από πολυαιθυλένιο. Βασική προϋπόθεση για να επιτύχει αυτή η μέθοδος, είναι οι τένοντες του στροφικού πετάλου να είναι υγιείς και ακέραιοι, ώστε να μπορούν να λειτουργήσουν ως σταθεροποιητές και κινητήρες της νέας άρθρωσης.

Ημιολική Αρθροπλαστική (Ημιαρθροπλαστική)

 

Όπως μαρτυρά το όνομά της, αντικαθιστούμε μόνο το μισό της άρθρωσης. Αφαιρούμε την κατεστραμμένη κεφαλή του βραχιονίου και τοποθετούμε το μεταλλικό εμφύτευμα, αλλά αφήνουμε ανέπαφη τη δική σας φυσιολογική ωμογλήνη (την υποδοχή της ωμοπλάτης). Εφαρμόζεται συνήθως σε νέους ασθενείς με άσηπτη νέκρωση (όπου η ωμογλήνη είναι υγιής) ή σε ορισμένα πολύπλοκα κατάγματα 4ων τμημάτων του βραχιονίου.

Ανάστροφη Ολική Αρθροπλαστική Ώμου

 

Πρόκειται για ένα βιομηχανικό άλμα. Χρησιμοποιείται όταν ο ασθενής έχει βαριά αρθρίτιδα, αλλά ταυτόχρονα οι τένοντες του στροφικού πετάλου είναι πλήρως κατεστραμμένοι ή κομμένοι (αρθροπάθεια από ρήξη πετάλου). Εδώ, η ανατομία αντιστρέφεται: Η τεχνητή σφαίρα βιδώνεται στην υποδοχή της ωμοπλάτης και το τεχνητό κοίλο ένθετο μπαίνει στο βραχιόνιο οστό. Με την αλλαγή αυτού του κέντρου περιστροφής, ο ώμος μπορεί πλέον να σηκωθεί χρησιμοποιώντας αποκλειστικά τον εξωτερικό δελτοειδή μυ, προσφέροντας εξαιρετικά αποτελέσματα σε ασθενείς που αλλιώς θα παρέμεναν παράλυτοι.

Η Διαδικασία της Επέμβασης: Τι Συμβαίνει στο Χειρουργείο;

Μπαίνοντας στο χειρουργείο, η ομάδα μας είναι ήδη απόλυτα προετοιμασμένη. Η επέμβαση πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, η οποία σχεδόν πάντα συνδυάζεται με περιοχική αναισθησία (διασκαληνικό μπλοκ). Η εξειδικευμένη αναισθησιολόγος μας «μουδιάζει» τα νεύρα του ώμου, πράγμα που εγγυάται ότι ο ασθενής δεν θα νιώσει τον παραμικρό μετεγχειρητικό πόνο για τουλάχιστον 12 έως 24 ώρες.
Η διαδικασία διαρκεί συνήθως γύρω στα 90 λεπτά:

  1. Προσπέλαση: Χρησιμοποιούμε τεχνικές με όσο το δυνατόν μικρότερη τομή (deltopectoral approach) σεβόμενοι απόλυτα τους ιστούς. Οι βασικοί μύες δεν κόβονται, αλλά απωθούνται (ανοίγονται σαν κουρτίνα) για να αποκαλυφθεί η άρθρωση.
  2. Προετοιμασία Οστών: Αφαιρούμε τα μεγάλα, επώδυνα οστεόφυτα και το παραμορφωμένο τμήμα της αρθρικής επιφανείας, προετοιμάζοντας το υγιές κόκαλο για να δεχθεί την πρόθεση.
  3. Τοποθέτηση Υλικών: Εισάγουμε και στερεώνουμε τα 100% βιοσυμβατά εμφυτεύματα. Η σταθεροποίησή τους μπορεί να γίνει με χρήση ειδικού ιατρικού τσιμέντου ή με τη μέθοδο της “βιολογικής ενσωμάτωσης” (press-fit), όπου το ίδιο το οστό του ασθενούς αγκαλιάζει και “φυτρώνει” πάνω στο μικροπορώδες μέταλλο της πρόθεσης.
  4. Έλεγχος και Σύγκλειση: Ελέγχω διεξοδικά την ανάταξη, τη σταθερότητα και το εύρος κίνησης της νέας άρθρωσης. Όταν επιβεβαιώσω την τέλεια εμβιομηχανική λειτουργία, το τραύμα συγκλείνεται επιμελώς, εξασφαλίζοντας ένα άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.

Αρθροπλαστική Ώμου: Αποκατάσταση και Φυσικοθεραπεία μετά το Χειρουργείο

Το χειρουργείο είναι μόνο το πρώτο βήμα. Για να εξασφαλίσουμε το απόλυτο αποτέλεσμα, η ανάρρωση και η φυσικοθεραπεία αποτελούν αδιαπραγμάτευτους παράγοντες.

Συνήθως, ο ασθενής παραμένει στην κλινική για 1 έως 2 ημέρες, αποκλειστικά για παρακολούθηση και χορήγηση ενδοφλέβιας αναλγησίας και αντιβιοτικής κάλυψης.

  • Οι Πρώτες 3-4 Εβδομάδες: Το χέρι σας θα ξεκουράζεται σε έναν ειδικό φάκελο ανάρτησης. Ωστόσο, η κινητοποίηση ξεκινά άμεσα! Από την πρώτη κιόλας ημέρα, θα κινείτε τα δάχτυλα, τον καρπό και τον αγκώνα σας, και θα κάνετε ειδικές παθητικές ασκήσεις (ασκήσεις εκκρεμούς) για να μην “παγώσει” ο ώμος.
  • 1ος έως 2ος Μήνας: Ξεκινά το εξατομικευμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας. Στόχος τώρα είναι η σταδιακή ανάκτηση του εύρους κίνησης, αφαιρώντας πλήρως τον φάκελο. Μπορείτε να αυτοεξυπηρετείστε (να φάτε, να ντυθείτε).
  • 3ος Μήνας και Μετά: Η έμφαση μεταφέρεται στην ενδυνάμωση των μυών. Οι μύες του ώμου είχαν ατροφήσει λόγω του χρόνιου πόνου, και τώρα “ξαναμαθαίνουν” να στηρίζουν τη νέα σας άρθρωση. Η επιστροφή σε πλήρη, δυναμική δραστηριότητα (ακόμα και σε αθλήματα όπως κολύμβηση ή τένις) συνήθως εδραιώνεται στους 4-6 μήνες.

 

Πιθανές Επιπλοκές και η Πρόληψή τους

Στη σύγχρονη ιατρική, η ειλικρίνεια απέναντι στον ασθενή είναι βασική αρχή. Παρότι η Ολική Αρθροπλαστική Ώμου είναι μια από τις πιο ασφαλείς και επιτυχημένες επεμβάσεις, δεν παύει να είναι ένα μεγάλο χειρουργείο. Η συχνότητα των επιπλοκών είναι ελάχιστη (κυμαίνεται γύρω στο 5% διεθνώς), ωστόσο η γνώση είναι δύναμη.
Οι πιθανές επιπλοκές είναι πάντοτε αντιμετωπίσιμες και περιλαμβάνουν:

  • Λοιμώξεις (Μολύνσεις): Για να εκμηδενίσουμε τον κίνδυνο, το χειρουργείο γίνεται σε συνθήκες απόλυτης στειρότητας (χειρουργεία ultra-clean) και χορηγείται προληπτική αντιβιοτική αγωγή.
  • Αστάθεια ή Εξάρθρημα: Η τεχνητή άρθρωση μπορεί να βγει από τη θέση της αν ο ασθενής κάνει ακραίες, απαγορευμένες κινήσεις πολύ νωρίς στην ανάρρωση. Η συμμόρφωση στις οδηγίες μας είναι κρίσιμη.
  • Τραυματισμός Νεύρων: Τα νεύρα γύρω από τον ώμο είναι ευαίσθητα. Ένα παροδικό μούδιασμα είναι σπάνιο αλλά υπαρκτό, το οποίο όμως στις περισσότερες περιπτώσεις υποχωρεί αυτόματα.
  • Μηχανική Χαλάρωση Υλικών: Με την πάροδο πολλών ετών (15-20 χρόνια) τα υλικά μπορεί να φθαρούν και να χρειαστούν αλλαγή (αναθεώρηση).

Κόστος και Τιμή: Επένδυση στην Ποιότητα Ζωής

Η επιστροφή σε μια ανώδυνη, φυσιολογική ζωή είναι ανεκτίμητη, ωστόσο το πρακτικό ζήτημα του κόστους της επέμβασης απασχολεί δικαιολογημένα κάθε ασθενή. Δεν υπάρχουν ενιαίες, “τυποποιημένες” τιμές, καθώς η ιατρική δεν λειτουργεί με αυτόν τον τρόπο.

Το τελικό κόστος της Ολικής Αρθροπλαστικής Ώμου διαμορφώνεται από μια σειρά σημαντικών παραμέτρων. Εξαρτάται άμεσα από τον τύπο του εμφυτεύματος που απαιτείται (Ανατομική ή Ανάστροφη, όπου η καθεμία έχει εντελώς διαφορετικό βιομηχανικό κόστος), από τα υλικά αιχμής που παραγγέλνουμε εξατομικευμένα για εσάς από κορυφαίους οίκους του εξωτερικού (ΗΠΑ, Ελβετία), καθώς και από τις ημέρες νοσηλείας στην επιλεγμένη κλινική. Σημαντικό ρόλο παίζει επίσης η κάλυψη που διαθέτετε (ΕΟΠΥΥ ή Ιδιωτική Ασφαλιστική Εταιρεία).
Για αυτούς ακριβώς τους λόγους, μια ακριβής, διαφανής και τίμια ενημέρωση για το κόστος της δικής σας περίπτωσης μπορεί να δοθεί αποκλειστικά κατόπιν κλινικής εξέτασης. Στο ραντεβού μας, θα μελετήσουμε τις εξετάσεις σας, θα επιλέξουμε την κατάλληλη μέθοδο και θα σας παρουσιάσουμε μια ξεκάθαρη, αναλυτική προσφορά χωρίς καμία κρυφή χρέωση.

Γνωρίστε τον Ιατρό: Δρ. Ιωάννης Πολυζώης

Η αντικατάσταση μιας άρθρωσης είναι μια επέμβαση απόλυτης ακρίβειας, όπου η εμπειρία του χειρουργού καθορίζει τη βιωσιμότητα του αποτελέσματος. Ως Ορθοπαιδικός Χειρουργός με απόλυτη εξειδίκευση στις παθήσεις, τα σύνθετα τραύματα και τις αρθροπλαστικές του ώμου και του άνω άκρου, πρωταρχικός μου στόχος είναι να σας προσφέρω μια ασφαλή και οριστική λύση.
Έχοντας διατελέσει μόνιμος Διευθυντής Ορθοπαιδικής στο Εθνικό Σύστημα Υγείας της Μεγάλης Βρετανίας (NHS) για περισσότερα από 10 χρόνια, εκπαιδεύτηκα σε ένα περιβάλλον που απαιτεί άριστη τεκμηρίωση και αυστηρά πρωτόκολλα ασφαλείας. Η εκτεταμένη μετεκπαίδευσή μου στα μεγαλύτερα κέντρα επανορθωτικής χειρουργικής παγκοσμίως, μου δίνει τη δυνατότητα να εφαρμόζω τις πιο σύγχρονες διεθνείς τεχνικές (όπως το 3D Preoperative Planning) στην Ελλάδα.
Μέχρι σήμερα, έχω πραγματοποιήσει περισσότερες από 9.000 χειρουργικές επεμβάσεις και κατέχω εξειδικευμένη εμπειρία στην τοποθέτηση εκατοντάδων αρθροπλαστικών. Αυτή η τεράστια χειρουργική εμπειρία με καθιστά αρμόδιο για την επιτυχή διεκπεραίωση τέτοιων επεμβάσεων υψηλής δυσκολίας. Κάθε ασθενής είναι μοναδικός, γι’ αυτό και η προσέγγισή μου είναι πάντα απόλυτα εξατομικευμένη. Βρίσκομαι εδώ για να ακούσω το πρόβλημά σας με προσοχή και να σχεδιάσουμε μαζί την επιστροφή σας σε μια καθημερινότητα χωρίς ίχνος πόνου.

Η κίνηση είναι ζωή!

Ο αρθριτικός πόνος και η δυσκαμψία δεν πρέπει να αποτελούν τη “νέα πραγματικότητα” στην οποία πρέπει να συμβιβαστείτε. Η σύγχρονη ορθοπαιδική παρέχει απόλυτα ασφαλείς και μόνιμες λύσεις. Επικοινωνήστε σήμερα με το ιατρείο μας για να προγραμματίσουμε ένα διαγνωστικό ραντεβού. Θα αναλύσουμε λεπτομερώς τις εξετάσεις σας, θα απαντήσω σε κάθε σας ερώτημα με επιστημονική ειλικρίνεια και μαζί θα σχεδιάσουμε τη δική σας, απόλυτα προσαρμοσμένη θεραπεία για να πάρετε τη ζωή σας πίσω.

Η κIνηση εIναι ζωH!

Επικοινωνήστε με τον γιατρό για εξειδικευμένη ορθοπαιδική φροντίδα, προσαρμοσμένη στις ανάγκες σας

Συχνές ερωτήσεις

Πότε είναι πραγματικά απαραίτητη η επέμβαση;
+

Η επέμβαση γίνεται απαραίτητη όταν ο πόνος είναι συνεχής (ακόμα και στην ανάπαυση ή τον ύπνο), όταν η δυσκαμψία σας εμποδίζει να πραγματοποιήσετε βασικές κινήσεις αυτοεξυπηρέτησης και κυρίως, όταν όλη η γκάμα των συντηρητικών μεθόδων (φυσικοθεραπεία, ισχυρά παυσίπονα, ενέσεις υαλουρονικού/κορτιζόνης) έχει πάψει οριστικά να σας ανακουφίζει. Είναι μια επέμβαση ποιότητας ζωής.

Πότε μπορώ να οδηγήσω μετά την επέμβαση;
+

Η οδήγηση απαιτεί άμεσα αντανακλαστικά και τη χρήση και των δύο χεριών στο τιμόνι, χωρίς πόνο. Γενικά, επιτρέπεται η επιστροφή στην οδήγηση περίπου 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση, όταν ο φάκελος ανάρτησης έχει αφαιρεθεί πλήρως, έχετε ανακτήσει επαρκή μυϊκό έλεγχο και δεν λαμβάνετε πλέον ισχυρά αναλγητικά φάρμακα.

Πότε μπορώ να κοιμάμαι κανονικά μετά την αρθροπλαστική ώμου;
+

Τις πρώτες 4 με 6 εβδομάδες, ο ύπνος πάνω στον χειρουργημένο ώμο απαγορεύεται. Θα χρειαστεί να κοιμάστε ανάσκελα, ίσως σε ελαφρώς ανασηκωμένη (ημικαθιστή) θέση με τη βοήθεια μαξιλαριών. Μετά την 6η εβδομάδα, καθώς οι εσωτερικοί ιστοί επουλώνονται, θα μπορείτε σταδιακά να κοιμάστε σε όποια στάση επιθυμείτε χωρίς ενόχληση.

Πόσο διαρκούν τα εμφυτεύματα της αρθροπλαστικής ώμου;
+

Τα υλικά τελευταίας γενιάς (ειδικά κράματα τιτανίου και cross-linked πολυαιθυλένιο) είναι κατασκευασμένα για να αντέχουν σε τεράστιες καταπονήσεις. Στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών (άνω του 85-90%), τα εμφυτεύματα διατηρούνται σε άριστη λειτουργική κατάσταση για περισσότερα από 15 έως 20 χρόνια. Η διάρκεια ζωής εξαρτάται φυσικά και από το επίπεδο της δραστηριότητας του ασθενούς.

Πόσο έντονος θα είναι ο πόνος αμέσως μετά το χειρουργείο;
+

Χάρη στην εξελιγμένη περιοχική αναισθησία (nerve block) που εφαρμόζουμε, οι περισσότεροι ασθενείς ξυπνούν από την επέμβαση χωρίς να νιώθουν απολύτως κανέναν πόνο στον ώμο τους για το πρώτο 24ωρο. Όταν η δράση της τοπικής αναισθησίας αρχίσει να υποχωρεί, ο πόνος ελέγχεται εξαιρετικά αποτελεσματικά με έναν συνδυασμό σύγχρονων παυσίπονων από το στόμα, ώστε να είστε άνετοι και έτοιμοι να ξεκινήσετε φυσικοθεραπεία.

Θα μπορώ να σηκώνω βάρος μετά την αποκατάσταση;
+

Ναι, θα μπορείτε να σηκώνετε βάρη που απαιτούνται για όλες τις συνήθεις καθημερινές σας δραστηριότητες (π.χ. ψώνια από το σούπερ μάρκετ, βαλίτσες, εργασίες στο σπίτι). Ωστόσο, ακραία βάρη (π.χ. άρση βαρών στο γυμναστήριο) ή επαγγέλματα που απαιτούν συνεχή, βαριά χειρωνακτική εργασία με κρουστικά εργαλεία, θα πρέπει να αποφεύγονται, προκειμένου να μην προκληθεί πρόωρη φθορά ή χαλάρωση του εμφυτεύματος σε βάθος χρόνου.

Πότε θα μπορέσω να επιστρέψω στην εργασία μου;
+

Εξαρτάται αποκλειστικά από το είδος της εργασίας σας. Αν κάνετε δουλειά γραφείου (υπολογιστής), η επιστροφή είναι εφικτή συνήθως σε 3 με 4 εβδομάδες. Αν η δουλειά σας είναι ελαφριά χειρωνακτική, υπολογίστε 2 μήνες. Αν απαιτεί έντονη σωματική προσπάθεια, ίσως χρειαστούν 3 έως 4 μήνες πλήρους αποκατάστασης.

Υπάρχει όριο ηλικίας για την αρθροπλαστική ώμου;
+

Δεν υπάρχει αυστηρό όριο ηλικίας. Έχουμε χειρουργήσει με τεράστια επιτυχία ασθενείς 80 και 85 ετών. Το κριτήριο δεν είναι η βιολογική ηλικία, αλλά το επίπεδο της γενικότερης υγείας (ώστε ο ασθενής να μπορεί να λάβει γενική αναισθησία με ασφάλεια) και, φυσικά, η θέληση του ασθενούς να απαλλαγεί από τον πόνο και να ζήσει μια αξιοπρεπή ζωή.

Θα χτυπάω στα μηχανήματα ελέγχου στο αεροδρόμιο;
+

Λόγω της ποσότητας του μετάλλου στην πρόθεση (τιτάνιο ή κοβάλτιο), είναι αρκετά πιθανό να ενεργοποιήσετε τους ευαίσθητους ανιχνευτές μετάλλων στα αεροδρόμια. Για τον λόγο αυτό, σας χορηγούμε μετεγχειρητικά μια ειδική, υπογεγραμμένη ιατρική βεβαίωση, την οποία μπορείτε να επιδεικνύετε στις αρχές ασφαλείας, λύνοντας αμέσως οποιοδήποτε θέμα.