Ρήξη ωλένιου πλαγίου του αντίχειρα (UCL) (Αντίχειρας του σκιέρ)
Περιεχόμενα
ToggleΤι είναι η ρήξη UCL – Ρήξη ωλένιου πλαγίου του αντίχειρα ή ο αντίχειρας του σκιέρ;
Η ρήξη UCL (επίσης γνωστή ως Αντίχειρας του Σκιέρ ή Αντίχειρας του Τερματοφύλακα) είναι ένας τραυματισμός στον ωλένιο πλάγιο σύνδεσμο, δηλαδή το μαλακό ιστό που ενώνει τα οστά του αντίχειρα και συμβάλλει στη σταθερότητά του. Αυτός ο σύνδεσμος είναι επίσης σημαντικός για τη λειτουργία σύλληψης του αντίχειρα και ένας σοβαρός τραυματισμός που οδηγεί σε πλήρη ρήξη του συνδέσμου συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση για να επανέλθει η πλήρης λειτουργία του αντίχειρα αλλά και του χεριού.
Ποιες είναι οι αιτίες;
Η ρήξη UCL μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε φάση στην οποία ο αντίχειρας λυγίσει απότομα προς τα πίσω ή προς τα πλάγια με σημαντική δύναμη. Αυτός ο τραυματισμός είναι επίσης γνωστός ως ο αντίχειρας του σκιέρ επειδή ένα ποσοστό των ρήξεων αυτών οφείλονται σε ατυχήματα από σκι. Αυτός ο συγκεκριμένος τραυματισμός συμβαίνει συχνά όταν ένας σκιέρ πέφτει με το χέρι τεντωμένο ενώ ακόμα κρατάει το κοντάρι. Εάν μια μπάλα λυγίσει τον αντίχειρα προς τα πίσω, μπορεί επίσης να προκαλέσει ρήξη του συνδέσμου.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα μιας ρήξης UCL περιλαμβάνουν έντονο πόνο στη περιοχή μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη, μώλωπες στο δέρμα γύρω από τον αντίχειρα και σημαντικό οίδημα/ πρήξιμο του αντίχειρα αμέσως μετά τον τραυματισμό. Ο πόνος συνήθως επιδεινώνεται με οποιαδήποτε κίνηση του αντίχειρα, και εντοπίζεται κατά μήκος του εσωτερικού του αντίχειρα, πιο κοντά στον δείκτη. Η ξαφνική αδυναμία να πιάσει κάτι ο ασθενής μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη είναι επίσης μια πιθανή ένδειξη μιας ρήξης UCL.
Πώς γίνεται η διάγνωση του αντίχειρα του σκιέρ;
Ο Κος Πολυζώης θα σας δει στο ιατρείο του και θα πάρει ένα αναλυτικό ιστορικό. Εν συνεχεία, θα σας εξετάσει πολύ προσεκτικά για να ελέγξει την κίνηση και τη σταθερότητα του τραυματισμένου αντίχειρα σε σύγκριση με τη φυσιολογική πλευρά. Μια εξέταση του υπόλοιπου χεριού, του καρπού και του βραχίονα θα ολοκληρωθεί επίσης για να αποκλειστούν άλλες συνοδές κακώσεις.
Ο Κος Πολυζώης θα σας στείλει για μια ακτινογραφία για να αποκλειστεί κάποιο πιθανό κάταγμα στα οστά του αντίχειρα και του χεριού. Μερικές φορές ένας υπέρηχος ή μια μαγνητική τομογραφία κρίνεται απαραίτητη για τη διάγνωση και την εξακρίβωση μεταξύ μερικής και ολικής ρήξης.
Η διαφορική διάγνωση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει κάταγμα του αντίχειρα, εξάρθρημα του αντίχειρα ή ρήξη σε άλλους συνδέσμους στο χέρι ή τον αγκώνα.
Αξιολογήσεις
Ποια είναι η θεραπεία για μια ρήξη UCL?
Εάν ο Κος Πολυζώης διαγνώσει ότι ένας ασθενής έχει ρήξη UCL, θα αξιολογήσει τη σοβαρότητα του τραυματισμού πριν προχωρήσει με τη θεραπεία που είναι πάντα εξατομικευμένη λαμβάνοντας υπόψιν όλους τους σχετικούς παράγοντες .
Στη περίπτωση μερικής ρήξης χωρίς αστάθεια, η θεραπεία είναι συντηρητική. Ο αντίχειρας ακινητοποιείται με ειδικό νάρθηκα για περίπου έξι εβδομάδες και αυτό συνήθως οδηγεί σε πλήρη επούλωση. Στη συνέχεια, ο ασθενής ακολουθεί ένα ακριβές εξατομικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης με ειδικό φυσιοθεραπευτή.
Εάν η ρήξη είναι πλήρης, η θεραπεία είναι χειρουργική. Ο Κος Πολυζώης ως εξειδικευμένος χειρουργός χεριού θα προσφέρει τη πιο κατάλληλη χειρουργική τεχνική ανάλογα με το κάθε ασθενή.
Τις περισσότερες φορές, η ειδική αναισθησιολόγος της ομάδας χορηγεί ειδική περιοχική αναισθησία και ο ασθενής παραμένει ξύπνιος κατά τη διάρκεια της επέμβασης αν φυσικά το επιθυμεί.
Μέσω μιας μικρής τομής στο πλάι του αντίχειρα και με τεχνική ελάχιστης επεμβατικότητας ο Κος Πολυζώης καθηλώνει το σύνδεσμο από τη πλευρά της ρήξης με πολύ ισχυρά ράμματα-άγκυρες προσθέτοντας και ειδικό μόσχευμα για περαιτέρω σταθερότητα, όπου αυτό ενδείκνυται.
Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο από το νοσοκομείο λίγες ώρες αργότερα με μια επίδεση γύρω από τον αντίχειρα για 48 ώρες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής στη συνέχεια κουνάει αμέσως τον αντίχειρα και το χέρι χωρίς κανένα περιορισμό και στη συνέχεια αρχίζει ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα ενδυνάμωσης.
Η επέμβαση είναι ανώδυνη και εντελώς αναίμακτη και στα χέρια του Κου Πολυζώη έχει εξαιρετικά υψηλά ποσοστά επιτυχίας και πολύ χαμηλά ποσοστά επιπλοκών.
Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στην άρθρωση του αντίχειρα για περισσότερο από μερικές ημέρες μετά από ένα τραυματισμό, είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε εξειδικευμένη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το Κο Πολυζώη και την ομάδα του για να δώσετε οριστική λύση στο πρόβλημα σας.
Καλέστε μας για πληροφορίες και προγραμματισμό ραντεβού
Λεωφόρος Κηφισίας 56 & Δελφών, Μαρούσι